1、卫生和计划生育工作总结卫生和计划生育委员会“喜迎十九大 砥砺奋进的五年”工作总结党的十八大以来，卫计委在县委、县政府的坚强领导 下，卫生计生系统干部职工统一思想，凝聚智慧，砥砺奋 进，铿锵前行，以满足群众卫生计生服务需求为出发点和 落脚点，以健康扶贫引领卫生计生工作全局，不断深化医 疗卫生体制改革，加强基层医疗卫生机构建设，提升基层 医疗服务能力，提供优质的公共卫生服务项目，依法监管 医疗卫生市场，全面实施二孩政策，保障人民群众身体健 康，切实提高人民群众的获得感、幸福感。一、夯实基础，强化项目建设，提升基层医疗机构服 务能力县卫计委牢固树立“大卫生、大健康”理念，以重点 项目建设为抓手，着力
2、于构建县乡村医疗服务一体化管理 体系，充分发挥以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、 村级卫生室为基础的医疗卫生服务网络，以“人人享有医 疗卫生服务”为目标，不断加强基础设施建设，健全功能， 提高服务能力和服务水平，推进实现“小病不出村、一般 病不出乡、大病不出县”的目标。全面推进我县“五个一标准化建设”。总投资元建设人民医院病房医技综合楼建设项目，建筑面积平方米；总投资万元建设县中医院病房医技综合楼建设项目，建筑面积平方米；总投资万元建设妇幼保健院病房综合楼建设项目，建筑面积平方米。总投资万元建设所乡镇卫生院病房楼，总建设面积 平方米；总投资万元共建设所标准化村卫生室项目，总建设面积 方米；加
3、强人才队伍建设。以“51111 人才工程”、“369 人才工程”为契机，累计招录医学院校毕业生和特岗全科医生人；开展基层骨干医师培训、全科医师转岗培训、住院（全科）医师规范化培训、乡村医生培训以及基层医技人员技能培训，累计培训达人次；实施县级医院对口支援帮扶乡镇卫生院计划，累计帮带乡镇卫生院和乡村医生 人次。五年来，全县各级医疗机构“走基层、促健康”，组 织开展各类义诊、巡诊活动达 余次，发放药品总值 余万 元，直接受益群众达 万余人次。综合提升，不断提高医疗服务能力。近年来，各级 医疗机构不断加强医疗设施投入力度，满足群众就医需足。 县级医院拥有 0.3T 核磁共振、GE16 层 24 排螺
4、旋 CT 及德国 西门子双排螺旋 CT、CR、数字胃肠、电子胃镜、血液透析机等大型先进医疗设备，精心打造层流净化手术室、重症医学科（ICU）、新生儿重症监护室（NICU）和血液净化中心等急危重症科室，保障县域群众的大病治疗服务；各乡 镇卫生院完善心脑电图机、自动生化分析仪、尿液分析仪、 彩色 B 超、多普勒、X 线机等医疗设备，临床、放射、检验、急救、预防保健等功能科室齐全，满足群众一般就诊需求； 全县标准化村卫生室全部投入使用，诊断室、治疗室、药 房、观察室、卫生计生室五室分设，内外环境统一规范、 规章制度统一上墙、诊疗设施统一标准，资料管理统一格 式、基本药物统一配送，为群众提供优质的健康
5、教育、预 防保健以及基本医疗服务。二、预防为主，致力全民健康，公共卫生服务惠及千 家万户习总书记指出：“没有全民健康，就没有全面小康， 要把人民健康放在优先发展的战略地位”。我县公共卫生服 务工作以“领导重视到位、组织保障到位、工作措施到位、 责任落实到位”四个到位，实现了“规定动作高标准、自 选动作有特色、高难动作有创新，重点问题有突破”的工 作目标。基本公共卫生服务亮点纷呈。一是“健康小屋”暖 民心。全市首创在各乡镇卫生院建设公益性“健康小屋”， 组成县级医院专家服务团队定期坐诊，为群众提供免费的体检、筛查服务，引导广大群众树立“有病早治疗，无病 要预防”的健康理念；二是大团队小组合。优化
6、配置基本 公共卫生服务团队，并按服务项目进一步细化为免费健康 体检团队、重点人群定期随访团队，健康档案管理团队、 家庭医生签约服务团队、公共卫生服务考核团队等，鼓励 倡导乡村医生形成传帮带的小组合，以点带线、以线拓面， 基本公共卫生服务更加专业化。三是便民、优质接地气。 重心下沉，各乡镇卫生院组建公共卫生流动体检团队，将 生化仪、血常规分析仪、心电图机等体检设施整合到流动 体检车，从以前的群众定期集中到卫生院体检改为逐村上 门开展服务，极大的方便了群众。四是健康宣教全覆盖。 各乡镇卫生院设置健康教育宣传模块 个，全县各行政村设 置标准化健康教育宣传栏 块，每月有固定的宣传活动日， 出台宣传车辆
7、逐村巡讲，让健康理念深入人心，居民健康 知识知晓率、群众满意率大幅提高。截止 2017 年 月底全县累计建档人，建档率以上；电子建档 人，建档率 %；06 岁儿童有效管理 人，高血压患者有效管理 人，糖尿病患者管理 人，重性精神病患者有效管理人，老年人有效管理 人，新建预防接种卡人，婚前保健率 以上。 基本公共卫生服务工作已经领跑 全市，微信、县电视台、XX 电视台、XX 日报等新闻媒体分 别对我县基本公共卫生服务模式进行专题报道。重大公共卫生项目跨越发展。一是规划免疫位居全 市领先行列。连续五年来扩大国家免疫规划疫苗接种率均 达 95%以上，安全接种率为 100%。全县所有 12 家接种门
8、诊均达到省级示范预防接种门诊标准。2013 年成功创建预 防接种门诊建设达标县，2017 年被授予“市级免疫规化示范县”荣誉称号。二是结核病防治工作科学有序。紧紧围 绕“DOTS 覆盖率 100%、新涂阳肺结核发现率 70%以上、涂 阳肺结核核治愈率 90%”三大工作目标，目前我县项目覆 盖率、DOTS 覆盖率均达到 100%，结核病人治愈率超过 90。三是传染病防治取得明显成效。全县实现了突发公 共卫生事件和 39 种传染病疫情网络直报，疫情报告网络覆 盖乡级以上医疗机构，疫情网络报告率为 100%，传染病疫 情漏报率在 2%以下。布病、出血热、狂犬病等重点和多发传染病防控成效显著，发病率大
9、幅下降，手足口病、人感 染 H7N9 禽流感等新发传染病也得到有效控制。四是艾滋病防治措施持续有力。全面落实国家艾滋病防治“四免一关 怀”等相关政策，坚持“预防为主，宣传教育，标本兼治， 综合治理”的工作方针，有效控制了艾滋病传播，保持艾 滋病疫情处于低流行态势，高危行为人群有效干预措施覆 盖率达到 90%以上，孕产妇艾滋病病毒抗体检测率达到 95%以 上，监管场所被监管人员艾滋病病毒抗体检测率达 100%。 五是精神病防治工作不断加强。建立了由 18 个部门参加的精神工作联席会议制度，在全县出台了重性精神病障碍患 者契约管理办法、落实了重性精神病障碍 3 级患者以奖代补的资金。建立严重精神障
10、碍发病报告制度，对发现的严 重精神障碍患者进行随访管理，稳定和缓解了众多患者的 病情。六是应急处置能力不断提升。构建了高效有力的组 织领导指挥体系，灵敏准确的监测预警体系，准确及时的 信息报告体系，严密有效的预防控制体系，坚实可靠的医 疗救治体系，不断完善突发公共卫生事件应急工作机制。三、狠抓落实，实施健康扶贫，为困难群众撑起健康 保护伞紧围绕“两不愁、三保障”“使贫困人口看得起病、看 得好病、看得上病、少生病”的目标，健康扶贫工作体制 和机制逐步健全，健康扶贫政策措施不断完善，因病致贫 和因病返贫人员摸清底数，贫困人口多重医保医疗救助政 策合力基本形成，贫困地区医疗卫生服务能力明显提升， 城
11、乡医院对口帮扶深入推进，健康扶贫工作良好社会氛围 初见成效摸清底数，建立贫困人口健康档案。抽调县乡村三 级医疗机构共 人，为全县建档立卡的贫困户中因病致贫、 因病返贫的贫困人口进行全面摸底调查，共统计因病致贫、 因病返贫 人,占贫困人口的 %，占全县总人口的 %。对这部分人口建立专门的健康管理档案，做到一户一档，一人 一卡，重点跟踪服务。强化保障机制。制定出台了健康扶贫工作实施方 案、2017 年健康扶贫工作要点和关于明确健康扶贫有关工作任务分工的通知等文件，将精准健康扶贫工作 纳入年度工作责任目标考核内容，实行台帐管理，严格跟 踪问效，确保了各项健康扶贫举措落到实处、取得实实在 在的效果。提
12、升贫困人口医疗服务保障能力。一是实施先诊疗 后付费和“一站式”即时结算。县域内医疗机构推行“先 看病、后付费”诊疗结算模式，为全县农村贫困人口建立 健康就诊卡，开通就医绿色通道，给予优先服务。免除持 卡贫困人口就诊挂号费，减免检查费，实行先诊疗后付费， 取消贫困人口住院预付金，降低群众就医的医疗负担，截 至目前，全县共有 名建档立卡的贫困群众在我县县域内定 点医疗机构住院时享受到了健康扶贫措施。二是全面开展 贫困人口大病专项救治工作。指定县人民医院为县域内食 管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌和终末期肾病等制定专项救 治定点医院，截止目前共救治食癌患者 人，胃癌 人，结 肠癌 人，直肠癌 人，终末期肾
13、病 人次进行透析。转入市 级医疗机构救治的 人，终末期肾病转入市级治疗的 人；三是为开展免费健康义诊活动。组织县人民医院等 家医疗 单位每季度对全县 个贫困村巡诊一遍，不定期开展“送医 下乡、免费义诊”活动，为全县全县因病致贫 名贫困人口 进行了全面的免费健康体检，并为尚未参加的贫困人口发 放了健康体检卡，制作了体检手册并纳入工作计划，切实 解决贫困村居民看病难问题。四是优化资源配置，做好重 点保障。县卫计委整合财政存量资金，为所有的贫困村建 设标准化村卫生室，首批申请的 台“健康一体机”优先向 贫困村发放，家庭医生签约选派优质医疗服务团队，向贫 困户倾斜，为每个贫困户指定 个服务团队签约。针
14、对签约 家庭成员的健康状况，提供不同医疗健康服务。截止目前， 全县贫困人口签约 人，签约率 %，进一步缓解了贫困人口 因病致贫、因病返贫问题。四、依法监管，转变服务理念，卫生监督筑就人民健 康屏障十八大以来，县卫计委坚持执政为民，全面推进依法 行政，不断提高行政执法管理水平，成为全省卫生监督工 作的领头雁、排头兵。文明执法，成功创建省级服务型执法机关。一是全 面提升执法人员综合素质。大力推行服务承诺制，行政执 法人员实行全员服务承诺。二是创新审批方式，优化办事流程，为群众和企业提供优质高效服务。三是推进文明执 法，依法受理，严格把关，限时办结、责任到人。四是以 重教育、重引导、重规范、轻处罚的
15、原则，采取一系列便 民服务措施。提供了“一站式”服务、“预约式服务”、“上门式服务”，累计发放“一次性告知书”余份，主动上门服务 人次。五是连续开展“亮剑”系列专项活动，打击非 法行医，净化医疗服务市场，累计开展各类执法监督检查余次，卫生监督覆盖率%，行政处罚案件数量连年下降，实现由管理向服务的成功转型，形成了良好的监督和被监 督沟通互信、支持配合的和谐关系，受到服务对象的一致 好评。2016 年被省政府授予“全省服务型行政执法机关” 荣誉称号。示范引领，成功创建省级示范卫生监督机构。县卫 计委突出重点，目标明确，措施得力，不断加大投入，完 善监管条件和手段。累计投入资金 余万元，全面改善办公
16、 条件，配足办公设施，配齐执法设备，建设了约谈室、陈 述申辩室等功能科室，为顺利开展卫生计生监管工作提供 了有力支撑。以“九项重点任务”为抓手，完善硬件建设， 加强队伍建设，提升能力建设，规范制度建设，严格作风 建设严格，丰富内涵建设，注重形象建设，学习型机关建 设，提高信息化建设，圆满完成省级示范卫生监督机构创 建工作，县卫计委被评为“全省公共场所卫生监督示范区”省卫计委表彰为“全省卫生计生综合监督工作先进集体”， 被命名为“省示范卫生计生监督机构”，我县被评为“全省 公共场所卫生监督示范区”。勇于创新，打造医疗废物规范化管理的“范县模式”。 以维护人民群众健康为核心理念，县卫计委勇于创新，
17、敢 于担当。在全县设置了 24 个医疗废物暂存处，配置医疗废物专用转运车，“统一建设标准”，“统一卫生设施”，“统一 处置流程”“统一回收途径”“统一管理登记”。内容涵盖了 医疗废物从收集、分类、登记、暂存、转运、监管等各个 环节。特别是针对村卫生室的医疗废物，采集上门收集的 方式，封闭转运至乡镇卫生院设置的暂存处，有效地避免 医疗废物从最基层的村级医疗机构流失、泄露、扩散。以“五个统一”为核心框架，让医疗机构的医疗废物 能够“分得清、收得进、存得下、运得出、管得住”，这种 “村收集、乡暂存、县监管、市处置”的封闭运作模式， 实现了县、乡、村三级医疗机构医疗废物处置全覆盖，全 县医疗废物规范化
18、监管工作走上了有序、规范、依法管理 的轨道。我县的先进经验得到省卫计委的高度赞扬，在我 县召开全市医疗废物规范化监管现场会，XX 出席会议，相 关部门负责人及全省 18 个地市卫生监督局局长等参加会议。 XXX 对我县在医疗废物处置工作的做法给予了充分肯定，并希望“XX 模式”在全省卫生监督机构进行推广。五、服务为本，关爱妇幼健康，孕前优生护航全面二 孩政策县卫计委加强统筹协调，推动创新发展，确保全面二 孩政策稳妥扎实有序实施。1强化服务理念，创新计划生育服务管理。实行生育 登记服务制度，取消两孩以内生育审批，及时调整计划生 育相关宣传工作，优化办事流程，落实首接责任、一站式 服务和承诺制，免
19、费发放生育服务证，确保全面二孩政策 落地生根。2扎实开展孕前优生健康检查项目。坚持“以人为本、 优质服务”，以“实现环境优美、技术优良、管理优秀、服 务优质、群众满意”的“四优一满意”为目标，组织实施 “避孕节育优质服务、生殖道感染干预、出生缺陷”三大 工程，为育龄群众提供临床医疗、生殖保健、避孕节育等 全方位优质服务。累计共对 对育龄夫妇进行了孕前优生健 康检查，早孕随访 人次。1 加大出生缺陷综合防治力度。加强妇幼保健服务能 力，强化孕产妇与新生儿危急重症救治能力建设，切实解 决产科和儿科医护人员和服务能力短缺问题。五年来实施，“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破生风”项目，农村分娩孕产妇累计
20、受益余人，累计发放补助资金余万元，基本实现了农村妇女住院分娩乡级平产免费的目标；增补 “叶酸”预防神经管缺陷项目，为孕前和孕早期农村妇女累计发放叶酸人次；深入开展新生儿疾病筛查，全县家助产技术服务机构均开展了两病（先天性甲状腺功能减 低症、苯丙酮尿症）筛查血样采集工作。落实“XX 两癌筛查”项目。为全县农村 3564 岁妇女开展乳腺癌、宫颈癌免费健康检查，提高农村妇女乳腺 癌和宫颈癌的早诊早治率，降低死亡率，提高广大妇女的 健康水平。2017 年以来，确定我县筛查目标人群 人，目前 完成筛查目标人群 人次，筛查率 86%，筛查出妇女普通疾病 人，乳腺普通疾病 人，高危目标人群 人，确诊宫颈癌
21、人，乳腺癌 人。六、内引外联，创新工作机制，全面深化医药卫生体 制改革以解决群众看病难、看病贵问题为导向，以“调结构、 转角色”为指导，推动落实公立医院改革和分级诊疗制度 建设，医改工作持续稳步推进。分类支付、规范诊疗，推动公立医院全面改革。持 续探索完善临床路径按病种分类支付，努力建立“政府购买、路径分类、综合考评、绩效支付、科学管理、多方监 管”的运行模式。取消药品加价，强化对基层医疗卫生机 构基本药物采购、配送的监督检查，实施动态监管、定期 通报制度，降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用 设备检查、治疗价格，上调床位费、诊查费、护理费、手 术费和治疗费，基层医疗卫生单位累计零差价销售
22、药物 余 元，患者受益金额达 万元。各级医疗机构药占比连年呈下 降趋势，有效地控制了医疗费用不合理增长。2大力开展慢性病分级诊疗工作。按照“基层首诊、 双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，通过 加强基层医疗机构人才队伍建设、提升基层医疗服务能力、 提升县级公立医院综合能力、加快推进医疗卫生信息化建 设等措施，加强对基层医疗卫生机构服务能力提升和分级 诊疗工作的宣传，引导群众提高对基层医疗卫生机构和分 级诊疗的认知度和认可度，改变就医观念和习惯，就近、 优先选择基层医疗卫生机构就诊。3上下联动，提升综合服务能力。积极探索医联体、 医共体试点工作，通过政府引导、医院自愿、责权明晰、 互惠双赢的原则，进一步促进医联体、医共体建设，目前 县人民医院、县中医院已经与 X 乡卫生院和 X 乡卫生院签署合作协议，提升基层服务能力，让患者在家门口就能享受到上级专家的医疗服务。卫生计生事业惠及千家万户，全民健康护航全面小康 社会，全县卫生计生系统干部职工，将始终以百姓的健康 为奋斗的目标和理想，不忘初心、继续前行。
