1、莆田市涵江区上半年事业单位考试医学基础知识试题一、选择题1、白喉杆菌形态特点是（）。A、异染颗粒B、原体C、始体D、内基小体【答案】A 【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一，具有鉴别意义。2、传导头面部一般感觉的纤维束是（）。A、外侧丘系B、脊髓丘脑束C、三叉丘系D、内侧丘系【答案】C 【解析】三叉神经为混合神经，有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维，三叉丘系又称三叉丘脑束，由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成，传导头面部一般感觉的纤维束。3、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。A、工作对象的群体性B、工作结果的统计性C、工作过程的公众性D、工作目标的社会性【
2、答案】D 【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健康水平。工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。工作过程的公众性，公共卫生工作需要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间，才能导致相应的结果发生。故选D。4、试验结果使对苯二胺显色的是（）。A、硝酸盐还原B、吲哚试验 C、0/F试验D、氧化酶试验【答案】D 【解析】氧化酶试验
3、时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。5、Dane颗粒为（）。A、甲型肝炎病毒B、戊型肝炎病毒C、丁型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒【答案】D 【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。6、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）。A、痰菌检查B、有无咯血C、有无发热D、支气管造影【答案】D 【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。7、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。A、再现思维B、求同思维C、辐合思维D、发散思维【答
4、案】D 【解析】发散思维，又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。故选D。8、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括（）。A、抗感染和保护创面B、分解、液化坏死物C、填补伤口及组织缺损D、机化或包裹坏死、血栓及异物【答案】ACD 【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，2颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：（1）抗感染保护创面；（2）填补创口及其他组织缺损伤；（3）机化或包裹坏死、
5、血栓、炎性渗出物及其他异物。故选ACD。9、缺钾时心电图变化的特点正确的是（）。A、ST段上升，Q-T间期正常，T波倒置B、ST段上升，Q-T间期缩短，T波倒置C、ST段下降，Q-T间期延长，T波正常D、ST段下降，Q-T间期延长，出现U波【答案】D 【解析】低血钾时心电图ST段下降，Q-T间期延长，出现U波。10、构成心脏传导系的细胞有（）。A、神经细胞B、移行细胞C、神经胶质细胞D、起搏细胞【答案】BD 【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：起搏细胞：又称P细胞，多分布在窦
6、房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。移行细胞：分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导冲动的作用。束细胞：又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整个心室肌。故选BD。11、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选（）。A、四环素B、链霉素C、青霉素D、庆大霉素【答案】C 【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。12、病原菌在局部生长繁殖侵入血液，不在血中繁殖，属于哪一类型感染（）。A、菌血症B、内毒素血症C、毒血症D、脓毒血症【答案】A【解析】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。13、马斯洛把人对秩序、稳
7、定、免除恐惧与焦虑的需要叫（）。A、生理的需要B、安全的需要C、尊重的需要D、爱和归属的需要【答案】B 【解析】需要层次理论共分为五个层次，即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。本题干描述是安全的需要，安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要，表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。故选B。14、拉米夫定的主要作用是（）。A、促进HBeAg转换B、抑制HBVDNA复制C、降低ALTD、促进肝细胞再生【答案】B 【解析】常见错误：选答“促进HBeAg转换”，有研究显示，拉米夫定能“促进HBeAg转换”，即HBeAg阴转，抗HBe
8、阳转，但这不是拉米夫定的主要作用。要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。15、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺有大量湿啰音C、呼吸频率增快D、呼吸困难与发绀【答案】D 【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿系统症状。16、2-受体兴奋剂在应用两周后，常引起2-受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进2受体功能的恢复（）。A、酮替芬B、白三烯受体拮抗剂C、异丙托品D、氨茶碱【答案】A 【解析】酮替芬为抗组胺类药物，同时具有较强的气道抗炎作用。研究还证实酮替芬可以逆转长期应用2激动剂引起的2-受
9、体下调节，增加气道内2-受体的密度，增强2-受体激动剂的效应。17、抗生素主要是由（）。A、病毒产生B、放线菌产生C、细菌产生D、支原体产生【答案】B 【解析】抗生素是微生物合成代谢产物，能抑制或杀死某些其他微生物，而细菌和真菌产生的抗生素很少，大多数是放线菌产生。18、李某，因感冒到医院就医，医生刘某开具头孢类抗生素，病人觉得贵，提出换用青霉素。刘医生不耐烦的说：“你说了算，还是我说了算。”这位医生的行为主要违背了（）。A、医疗资源分配的公正原则B、谋求病人利益最大化的有利原则C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则【答案】C 【解析】医务人员在整
10、个医疗行为过程中，除尊重患者的尊严与人格外，还包括对患者自主性的尊重。上述医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊严及自主决定的尊重原则。故选C。19、鼻中隔前下部的黏膜区称（）。A、危险区B、嗅区C、味觉区D、易出血区【答案】D 【解析】鼻中隔前下部的粘膜内有丰富的血管吻合从，约九成的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区即Little区或Kiesselbach区。20、呼吸衰竭通常是指（）。A、血液运输氧的能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、呼吸系统病变造成机体缺氧【答案】B 【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2）降低，伴或不伴
11、有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。21、新生儿败血症（）。A、体液鲎溶解物试验阳性B、仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安C、常有黄疸及较显著的贫血D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起【答案】B 【解析】常见错误：选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起；要点新生儿败血症的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起，老年人败血症的特点为来源于肺部感染，较青年人多见。22、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）。A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血小板内Ca2+浓
12、度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、不参与启动凝血过程完成第二期止血【答案】D 【解析】当血小板活化后，带负电荷的磷脂翻转到外表面，促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。23、血管外破坏红细胞的主要场所是（）。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B 【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天，每天约有 0.8%的衰老红细胞破坏，主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬，称为红细胞的血管外破坏，血管外破坏的最主要场所为脾脏，其次为肝脏和骨髓。故选B。24、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。A、变形杆菌B、霍
13、乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【答案】C 【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。25、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素（）。A、药物毒性B、患者年龄C、患者体质D、药物浓度【答案】C 【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。故选C。26、肌肉收缩时，如后负荷越小，则（）。A、收缩最后达到的张力越大B、开始出现收缩的时间越迟C、缩短的速度越小D、缩短的程度越大【答案】D 【解析】后负荷是指肌肉在收缩后所承受的负荷。后负荷影响肌肉收缩的特点是：后负荷在理论上为零时，肌肉收缩产生的张力为零，而缩短速度却达到最大，称为
14、最大缩短速度，肌肉收缩表现为等张收缩；随着后负荷的增大，收缩张力增加，但肌肉开始缩短的时间推迟，肌肉缩短的程度和速度也减小，肌肉收缩表现为先等长收缩而后等张收缩；等后负荷增加到使肌肉不能缩短时，缩短速度为零，而肌肉的产生张錰侤27、纤毛的内部有（）。A、角蛋白丝B、微管C、张力丝D、微丝【答案】B 【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管，微管可贯穿纤毛全长。28、心身疾病的准确表述是（）。A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现的疾病B、与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要
15、表现的疾病【答案】D 【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点，一是一组疾病而不是单个疾病；二是与心理社会因素密切相关，而不是仅和心理因素有关；三是疾病的表现以躯体的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念。故选D。29、二尖瓣狭窄（）。A、靴形心B、梨形心C、虎斑心D、球形心【答案】B 【解析】二尖瓣狭窄早期，在左心室舒张期，左心房血液流入左心室受阻，左心房代偿性扩张肥大，称为“梨形心”。30、关于氧中毒的叙述，下列哪项是正确的（）。A、主要因脑部损伤引起B、主要因活性氧引起细胞损伤C、其发生取决于氧浓度而不是分压D、病人的Pa02都很高【答案】B 【解析】集体暴露在高压氧环境下，氧自由基产生
16、过多，超过了机体抗氧化系统清除能力，氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链，引起细胞损伤。31、影响药物效应的机体因素不包括（）。A、性别B、年龄C、肝肾功能D、给药途径【答案】D 【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。故选D。32、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（）。A、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成B、增加IgGC、减少IgED、增加IgA 【答案】B【解析】IgG抗体在体液中提高之后，如再度接受外来特异性过敏原时，此类抗体首先与之结合，与
17、体内原有的IgE抗体竞争，从而产生免疫反应而不产生过敏反应。33、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。A、24h B、6h C、48hD、第4天【答案】B 【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。光镜下：梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。34、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解，（）是医务人员重要的心理素质。A、稳定的情绪B、坚强的意志C、敏锐的观察力D、崇高的理想【答案】C 【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解，敏锐的观察力是医务人员重要的心理素质。医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外，还应注意观察其面部表情、
18、举止行为，以及了解患者的心理状态，以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。故选C。35、林可霉素（）。A、具有较强抗绿脓杆菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大抗菌作用【答案】B 【解析】林可霉素属于林可霉素类，在体内分布较广，在骨组织中的浓度是血药浓度的 1.5倍，故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。故选B。36、判断小儿体格发育最常用指标是（）。A、动作发育能力B、语言发育程度C、智能发育水平D、体重、升高、头围【答案】D【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿
19、等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。37、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D 【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。38、吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解（）。A、尿素酶B、葡萄糖C、枸橼酸盐D、色氨酸【答案】D 【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚（靛基质），与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈红色，为吲哚试验阳性。39、盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是（）。A、尿失禁B、尿频C、尿潴留D、多尿【答案】C 【解析】若膀胱的传入神经受损，膀胱充盈的传入信号
20、将不能传到骶段脊髓，则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加，股膀胱充盈膨胀，膀胱璧张力下降，称为无张力膀胱。当膀胱多度充盈时，可发生溢流性滴流，即从尿道溢出数滴尿液，称为溢流性尿失禁。如果支配膀胱的传出神经（盆神经）或骶段脊髓受损，排尿反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿潴留。若高位脊髓受损，底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制，虽然脊錰侤40、可升高血压而减慢心率的药物是（）。A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、肾上腺素【答案】A 【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药，是强烈的受体激动药，同时也激动受体。通过受体的激动，可引起血管极度收缩，使血压升高。升压
21、过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢（此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用），因而心排血量反可有所下降。故选A。41、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。A、长期饥饿B、患糖尿病C、代谢性碱中毒D、肺通气过度【答案】D 【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。故选D。42、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是（）。A、巨噬细胞B、间充质细胞C、内皮细胞D、平滑肌细胞【答案】D 【解析】血管平
22、滑肌纤维是成纤维细胞的亚型，可分泌多种蛋白，形成各种细胞外基质成分。43、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。A、缺氧导致酸中毒B、缺氧使脑细胞ATP生成减少C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒D、缺氧使脑血管通透性升高【答案】C 【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。44、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是（）。A、巨大芽胞杆菌B、炭疽杆菌C、多黏芽胞杆菌
23、D、枯草芽胞杆菌【答案】B 【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌，是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平，无鞭毛。当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时，常单个或呈短链；经培养后则形成长链，呈竹节样排列。芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央，有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。45、下列哪项属于既往史（）。A、病因与诱因B、预防注射C、诊疗经过D、工业毒物接触史【答案】B 【解析】既往史又称过去病史，即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及
24、系统回顾等。故选B。46、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫（）。A、感觉B、感受性C、感觉阈限D、最小可觉差【答案】B 【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。是感觉器对刺激的感受能力，感受性的高低用感觉阈限大小来测量。故选B。47、含稀有碱基最多的RNA是（）。A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNA 【答案】C 【解析】稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基，包括双氢尿嘧啶（DHU）、假尿嘧啶核苷（）和甲基化的嘌呤（m7G，m7A）等。tRNA分子中含有多种稀有碱基，约占所有碱基的10%-20%，它们均是转录后修饰而成的。故选C。48、高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高（）。
25、A、每搏输出量B、心脏做功量C、心搏出量D、心指数【答案】B 【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人（主要是总外周阻力增高），每搏输出量和心搏出量没有明显变化：如果是早期，尚未出现心室异常扩大和心功能减退时，射血分数也没有明显变化；心指数是比较不同身材个体的心功能指标，不是本题要考虑的答案；由于高血压病人的总外周阻力增大，动脉血压高，与正常人比较，每次心脏射血均要克服较大的阻力，即需要做较大的功，因此，只要血压明显升高，心脏做錰49、以下属于病理性充血的是（）。A、运动时的骨骼肌组织充血B、炎症时的局部充血C、进食后胃肠道黏膜的充血D、妊娠时的子宫充血【答案】B 【解析】病
26、理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。故选B。50、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞内液显著减少，细胞外液正常D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少【答案】A 【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出
27、增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。51、细菌形成的芽胞是其（）。A、处于繁殖的迟缓期B、休眠形式C、繁殖形式D、处于衰退期【答案】B【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式，并非细菌死亡。因一个细菌只能形成一个芽胞，一个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖，数量没有增加，也不是细菌繁殖形式。52、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。A、呈持续性绞痛B、呈转移性疼痛C、早期腹痛明显D、疼痛多位于脐周、下腹【答案】D 【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。53、血管外破坏红细胞的主要场所是（）。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B 【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天，每天约有 0.8%的衰老红细胞破坏，主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬，称为红细胞的血管外破坏，血管外破坏的最主要场所为脾脏，其次为肝脏和骨髓。故选B。54、慢性病是指病程长达（）以上，症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。A、1个月 B、3个月C、半年 D、1年【答案】B 【解析】慢性病是指病程长达3个月以上，症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。故选B。55、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。A、分节运动对食糜的推动作用很大
