1、B、冰盐水洗胃C、应用双气囊三腔管D、暂禁食E、观察大便颜色及量【解析】消化性溃疡大出血部位如在十二指肠，则双气囊三腔管不能使用，即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯，双气囊只能压迫食道下段及胃底，而不能压及胃小弯，故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。6、类风湿关节炎关节病变的特点是（）。A、大关节B、关节畸形C、游走性疼痛D、对称性改变E、关节肿胀【解析】类风湿关节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节，多见于腕、掌指关节、近端指间关节，晚期可以出现关节的半脱位。游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现，在其他的关节疾病中也可以见到。7、患者，男，留置导
2、尿期间，尿道口的清洁方法是（）。A、每日用生理盐水清洗尿道口2次B、每日用 0.3%硼酸水清洗尿道口1次C、每日用 0.02%高锰酸钾擦洗尿道口12次D、每日用 0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男患者每日用 0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤12次。8、患者女，38岁。患者向来小心谨慎，只要一拿钱，就重复数个不停，买东西前，要先列清单，并反复检查清单，生怕会有遗漏。出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。此患者为（）。A、强迫行为B、强迫意向C、强迫联想D、
3、强迫思想E、强迫回忆【答案】A 【解析】强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。9、肺结核患者的护理措施，不正确的是（）。A、高蛋白，高热量，高维生素饮食B、注意隔离与消毒C、绝对卧床休息D、观察药物的不良反应E、做好卫生宣教工作【解析】肺结核患者的护理措施包括：活动期的病人应注意休息，避免疲劳，戒酒及维持良好营养，有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息；轻症及恢复期病人，不必限制活动。化疗，同时注意观察病人服药情况，及时发现药物的不良反应。
4、饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。做好高热病人护理，对于出汗多的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被，以防感冒。10、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（）。A、自主原则B、知情同意原则C、双重效成原则D、公正原则E、效用原则【答案】E 【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。11、该患者现存的最主要的护理问题是（）。A、体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑E、知识缺乏【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：腹痛：腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；腹胀；恶心呕吐；发热；水电解质及酸碱平衡失调；休克；多器官功能障碍等症状。根据患者的情况最
5、主要的护理问题是疼痛。护理措施：禁食：直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。12、心脏复苏的首选药物是（）。A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氢钠E、糖皮质激素【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药，也是心肺复苏中的首选药。其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动，辅助电除颤使之易于生效，增加心肌收缩力，提高组织灌注压力。13、乳腺癌（）。A、病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透肺有实质阴影B、病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴结肿大C、病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛D、病程缓慢，乳房有单个
6、包块，边界清楚，活动度好E、周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清【解析】乳腺癌为恶性肿瘤，肿块一般为单个，边界不清，活动度不大，可有腋下淋巴结转移。14、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。A、无菌盐水冲洗B、B超C、抗生素D、试验性夹管12天E、检查血胆红素【解析】拔管时注意事项：拔管时间为术后1014d左右。拔管前夹管12d（为T管拔管前的必须步骤），患者无不适及黄疸。经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放23d，方可拔管。残留窦道用凡士林油纱填塞，1 2d后自行封闭。密切观察生命体征，严格记录出入量。15、3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，
7、血压下降，判断病人出现（）。A、青霉素毒性反应B、呼吸道过敏反应C、消化道过敏反应D、过敏性休克E、血清病型反应【解析】青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促，还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;意识丧失、大小便失禁、抽搐等。16、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。A、抗Sm抗体B、抗DNA抗体C、狼疮细胞D、抗核抗体E、白细胞总数【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。17、取用无菌溶液，正
8、确的是（）。A、取用前首先检查溶液性状B、手指触及瓶盖内面C、倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液E、溶液未用完注明开瓶日期和时间【解析】A项错误，取用无菌溶液时检查顺序应为：瓶体有无裂缝，瓶盖有无松动，药液有无沉淀、浑浊、变质等。B项错误，手指不能触及瓶盖内面。C项错误，倒溶液时溶液瓶口不可触碰无菌容器。D项错误，不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。E项为正确的操作。18、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（）。A、虹膜粘连B、颅内压增高C、阿托品中毒D、青光眼E、吗啡中毒【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜
9、粘连。吗啡可使瞳孔缩小，颅内压增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。19、医院感染监测中查阅病历有几种方法？（） A、1 B、2 C、3D、4 E、5 【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。20、对产妇正确的出院指导是（）。A、产后64天复查B、坚持母乳喂养42天C、哺乳期间无需避孕D、新生儿生理性黄疸持续1周左右E、性生活在产后4周恢复【解析】正常情况下，新生儿在出生后23天出现生理性黄疸，持续410天后自然消退。21、小儿前囟应在什么时候关闭（）。A、半岁 B、11.5周岁 C、1.52周岁 D、23岁 E、3周岁【解析】小儿前囟出生时约为 1.52cm，至11岁半闭合。22、洗胃时一
10、次灌入量为（）。A、100200ml B、200300mlC、300500ml D、500600ml E、5001000ml 【解析】洗胃时一次灌入量以300500ml为宜，过多则胃容积增大，胃内压明显大于十二指肠压，促进胃内容物排空入肠道，加速毒物吸收，同时亦可引起液体反流，导致呛咳、窒息；过少则灌洗液无法和胃内容物充分混合，不利于彻底洗胃，且延长了洗胃时间。23、患儿女，8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时，不恰当的内容是（）。A、介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心B、关心爱护患儿，与其建
11、立良好的护患关系C、鼓励患儿与他人及社会进行交往D、介绍病情观察的要点E、正确对待自我形象【解析】猩红热具有传染性，发病期间应进行隔离。24、7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是（）。A、每天测量右臂长度B、牵引重量可自行调节C、牵引针滑移后直接推回原位D、定期取下牵引锤放松右臂E、去除针孔处的血痂【解析】每天测量患肢长度，并与健肢对比，以避免过度牵引。25、呼吸机管道可采取的消毒方法是（）。A、干烤B、日光曝晒C、紫外线灯管照射D、含氯消毒剂溶液浸泡E、洗必泰溶液浸泡【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可，可选择中水平或高
12、水平消毒法，可选用含氯消毒剂浸泡。26、每次的冲洗量为（）。A、200500ml B、500600ml C、400800ml D、5001000ml E、10001500ml 【解析】膀胱冲洗每天34次，或依医嘱而定，每次5001000ml。27、以眩晕为主要症状的颈椎病属于（）。A、复合型B、交感神经型C、脊髓型D、神经根型E、椎动脉型【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。28、注射前应询问患者的情况不包括（）。A、既往是否使用过青霉素B、最后一次使用青霉素的时间C、有无其他药物或食物过敏D、是否对海鲜、花粉过敏E、家属有无青霉素过敏【解析】青霉
13、素过敏试验前应询问患者用药史、过敏史、家族史，但无需询问家属有无青霉素过敏29、外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是（）。A、IgAB、IgMC、IgED、IgGE、IgD 【解析】外源性哮喘属于速发型l型变态反应，发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。30、患者男，56岁。需做大便隐血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为（）。A、肉类B、动物肝C、绿叶蔬菜D、豆制品E、动物血【解析】大便隐血试验前3天，为了防止假阳性的出现，患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。31、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是（）。A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外
14、心脏按压E、电击除颤【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。32、患者女，38岁。33、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意（）。A、卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、坚持进行关节功能锻炼【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。34、该患儿度烫伤面积是（）。A、9
15、% B、14% C、18% D、25% E、36% 【答案】B【解析】九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为29%=18%，躯干前后包括外阴为39%=27%，双下肢包括臀部为5 9%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。35、定位诊断中首选的检查是（）。A、磁共振成像（MRI）B、B型超声波显像（B超）C、数字减影肝动脉造影（DSA）D、X线电子计算机断层成像（CT）E、放射性核素断层肝扫描（ECT）【解析】患者l0年前肝炎病史，肝肋下50px，剑突下75px，结节状，质硬，血清甲胎蛋白（AFP）85g/L，最可能为原发性肝
16、癌，定位诊断中首选B超。36、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。A、肺动脉入口B、肺静脉入口C、主动脉入口D、上腔静脉入口E、下腔静脉入口【解析】输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。37、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）。A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身D、面颊-
17、臀部-上肢-下肢-全身E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为，轻度：体温3035，皮肤硬肿范围50%；重度：体温30、皮肤硬肿范围50%，常伴有关器官功能障碍，应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发38、孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是（）。A、无助感B、恐惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一，对母儿的影响较大，导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以，
18、对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。故本题选B。39、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病情观察。40、下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（）。A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环D、胎盘约在妊娠12周末形成E、胎盘子面粗糙，母面光滑【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。41、患者女，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘
19、息1天入院。体检：体温 36.5，脉搏90次/分，血压110/80mmHg，呼吸28次/分，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者最可能的诱因是（）。A、花粉B、尘螨C、动物毛屑D、病毒感染E、精神因素【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息，导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。42、患者，男性，57岁，头颅外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）。A、瞳孔、肢体活动B、血压、脉搏、尿量C、意识、肌张力D、呼吸、体温、血压E、压迫眶上的反应【
20、解析】颅脑损伤重点观察瞳孔的变化，密切观察病情以便采取相应措施。43、患者，男，留置导尿期间，尿道口的清洁方法是（）。0.1% 苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤12次。44、病案的保管，下列哪项不妥（）。A、要求整洁B、不能撕毁C、不能擅自携出病区D、不能随意拆散E、病员希望查看，护士应满足他的要求【解析】病案是医院重要的档案资料，在管理方面的要求是：按规定放置，记录或使用后必须放回原处；病案必须保持清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失；住院病案放于病案柜中，患者和家属未经护士同意不得翻阅，病案也不能擅自携出病区；患者及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。45、非语言沟通的表达
21、形式不包括（）。A、面部表情B、目光接触C、手势D、接触E、书面语言【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。，非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。46、下列哪种药物需避光保存（）。A、氨茶碱B、维生素BD、疫苗E、生理盐水【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。47、患者，女，66岁，诊断为结肠癌，术后电解质紊乱，出现低钾血症，需静脉补钾，浓度一般不超过（）。A、3% B、3 C、0.3 D、2% E、2【解析】静脉补钾浓度一般不超过 0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成
22、心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。48、患者男，56岁。慢性阻塞性肺病（COPD）多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是（）。A、氧气筒放置距暖气应5米B、给氧前用干棉签清洁鼻孔C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2D、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管E、停止给氧时，应先关氧气开关【解析】此题考查鼻导管给氧法的操作。在用鼻导管输氧时，要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔，然后连接双孔鼻导管，打开流量开关调节好流量，按医嘱调整流量，将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。吸氧30分钟后观察患49、患者女，65岁。慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（）。A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出【解析】肺炎的预防：纠正不良生活习惯，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因；加强体育锻炼，增加营养；年老、体弱及免疫功能减退如COPD、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。50、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（）。A、增强心肌收缩力B、减慢心室率C、调节心肌耗氧量D、抑制心脏传导系统E、提高异位起搏点的自律性【解析】心力衰
