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    中医内科学全51病Word下载.docx

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    中医内科学全51病Word下载.docx

    1、初期疏风散热,清肺化痰银翘散加减成痈期清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期排脓解毒加味桔梗汤加减恢复期清养补肺,兼清余邪沙参清肺汤加减7.肺胀痰浊壅肺化痰降气,健脾益肺苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减清肺化痰,降逆平喘越婢汤,桑白皮汤加减痰蒙神窍涤痰、开窍、息风涤痰汤阳虚水泛温阳健脾,化饮利水真武汤合五苓散加减肺肾气虚补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤、补肺汤加减8.肺癌阴虚内热养阴清肺,解毒软坚脾虚痰湿益气健脾,肃肺化痰六君子汤合二陈汤加减气滞血瘀理气化瘀,软坚散结复元活血汤加减气阴两虚益气养阴,清热化痰四君子汤合沙参麦冬汤加减阴阳两虚滋阴温肾,消肿散结沙参麦冬汤合赞育丹加减9.

    2、饮证痰饮饮留胃肠攻下逐饮甘遂半夏汤或己椒苈黄丸脾阳虚弱温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤悬饮邪伏少阳和解少阳柴枳半夏汤加减饮停胸胁逐水祛饮十枣汤或葶苈大枣泻肺汤肺络不畅理气和络香附旋复花汤加减滋阴清热沙参麦冬汤或泻白散加减溢饮解表化饮小青龙汤加减支饮寒饮伏肺温肺化饮脾肾阳虚温补脾肾金匮肾气丸或苓桂术甘汤加减10.胸痹阴寒凝滞(寒凝心脉)辛温通阳,开闭散寒(辛温散寒,宣通心阳)栝蒌薤白白酒汤加枳实、桂附、丹参、檀香痰浊闭阻通阳泄浊,豁痰开结栝蒌薤白半夏汤加味血瘀气滞活血化瘀,行气通络血府逐瘀汤心肾阴虚滋阴益肾,养心活血左归丸合生脉散加酸枣仁、当归、丹参、川芎益气养阴,活血通络生脉散合人参养营汤加

    3、减阳气虚衰(心肾阳虚)益气温阳,活血通络参附汤合右归丸加减11.心悸心虚胆怯镇惊定志,养心安神安神定志丸加琥珀、磁石气血不足补气益血,养心安神归脾汤加减滋阴降火,养心安神天王补心丹或朱砂安神丸心阳虚弱温阳益气,宁心安神桂枝甘草龙牡汤合参附汤痰火扰心清热化痰,镇心安神黄连温胆汤加味风热扰心疏风清热,通络宁心银翘散加味心血瘀阻活血化瘀,理气通络桃仁红花煎加减12.厥证气厥实证开窍顺气解郁虚证补气回阳醒神四味回阳饮血厥平肝潜阳,理气通瘀羚角钩藤汤,通瘀煎加减补气养血独参汤,人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤加味食厥和中消导神术散合保和丸加减(附:厥脱证)生脉散加减真阴衰竭育阴潜阳三甲复脉汤阳气暴脱回阳固脱

    4、参附汤或四逆汤加减13.自汗、盗汗肺卫不固益气固表玉屏风散加味营卫不和调和营卫桂枝汤加味当归六黄汤心血不足(气血不足)补血养心归脾汤邪热郁蒸清火泄热,化湿和营龙胆泻肝汤加减14.湿阻湿困脾胃芳香化湿藿香正气散加减湿热中阻清热化湿连朴饮加减脾虚湿滞健脾化湿香砂六君子汤加减15.呃逆胃中寒冷温中祛寒,降逆止呃丁香散胃火上逆清胃泻热,降逆止呃竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂气机郁滞顺气解郁,降逆止呃脾胃阳虚温补脾胃,和中降逆理中汤加吴茱萸、丁香胃阴不足生津养胃,降逆止呃益胃汤加枇杷叶、石斛、柿蒂16.呕吐外邪犯胃疏邪化浊,和中降逆藿香正气散饮食停滞消食导滞,和胃降逆保和丸加味肝气犯胃疏肝和胃,降逆止呕半夏厚朴

    5、汤合四逆散加减痰饮内阻温化痰饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减脾胃虚寒温中健脾,和胃降逆理中丸加味滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤加减反胃)温中健脾,降逆和胃丁沉透膈散痰浊阻胃涤痰化浊,降气和胃涤痰汤加减活血化瘀,降逆和胃膈下逐瘀汤加减17.噎膈痰气交阻开郁化痰,降气润燥启膈散加味津亏热结养阴生津,泻热散结沙参麦冬汤加味瘀血内结破结行瘀,滋阴养血通幽汤加减气虚阳微温补脾肾,益气回阳温脾:补气运脾汤;温肾:右归丸18.胃痛寒邪客胃温胃散寒,理气止痛良附丸加味饮食积滞消食导滞,和胃止痛保和丸加减疏肝理气,和胃止痛柴胡疏肝散加味肝胃郁热疏肝泄热,理气和胃化肝煎或丹栀逍遥散合左金丸加减清热化湿,理气和胃清

    6、中汤加味瘀血停滞活血化瘀,行气和胃失笑散合丹参饮胃阴亏虚滋养胃阴,凉润和中一贯煎合芍药甘草汤加味温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤加味胃痞)邪热内结泄热消痞,和胃开结泻心汤加味消食导滞,行气消痞保和丸合枳术丸湿浊内蕴祛湿化浊,理气宽中平胃散加味疏肝解郁,行气消痞脾胃虚弱益气健脾,和胃消痞香砂六君子汤加味胃癌)肝胃不合疏肝理气,和胃降逆柴胡疏肝散加减瘀毒内阻理气活血,化瘀解毒健脾利湿,化痰和胃温中补肾,健脾益气附子理中汤合吴茱萸汤加减胃热伤阴清热和胃,养阴润燥益胃汤加减气血两虚益气养血,健脾和营十全大补汤加减19.泄泻寒湿困脾芳香化湿,解表散寒藿香正气散,胃苓汤加减湿热内壅清利湿热,升清降浊葛根芩连汤

    7、加减食滞肠胃消食导滞,通因通用枳实导滞丸合保和丸加减肝气乘脾抑肝宁神,健脾扶土痛泻药方合四逆散加减健脾益气,渗湿止泻参苓白术散加减肾虚不涩温补脾肾,固涩止泻四神丸加减大肠癌)脾虚气滞健脾理气湿热蕴结清热利湿解毒白头翁汤合槐角丸加减行气活血,化瘀解毒温补脾胃理中汤合四神丸加减肝肾阴虚滋养肝肾,清热解毒知柏地黄丸加减补中益气汤合四物汤加减20痢疾湿热痢清热化湿解毒,调气行血芍药汤加减疫毒痢清热解毒凉血白头翁汤加味寒湿痢温中燥湿,调气和血不换金正气散加味虚寒痢温补脾肾,收涩固脱附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤阴虚痢养阴清肠驻车丸加减休息痢急发:清肠;缓解:调中参照实痢;余邪未清:连理汤加木香槟榔枳实2

    8、1.腹痛寒实腹痛温中散寒,行气止痛良附丸合附子理中丸实热腹痛泄热通腑,行气止痛大承气汤加味食积腹痛消食导滞,理气止痛轻:保和丸加味;重:枳实导滞丸气滞腹痛疏肝解郁,理气止痛瘀血腹痛活血化瘀,通络止痛少腹逐瘀汤加减虫扰腹痛驱除蛔虫,调理脾胃乌梅丸化虫丸虚寒腹痛温中补虚,缓急止痛小建中汤加味22.便秘实秘热秘清热润肠麻仁丸加减气秘顺气导滞六磨汤加减虚秘气虚便秘益气润肠黄芪汤加减血虚便秘养血润燥润肠丸加减阴虚便秘滋阴润肠通便增液汤加减阳虚便秘温阳通便济川煎加减23.胁痛肝气郁结疏肝理气柴胡疏肝散肝血瘀阻肝胆湿热清利肝胆湿热肝阴不足滋阴柔肝,养血通络一贯煎加减24.黄疸阳黄热重于湿清利湿热,佐以通腑茵

    9、陈蒿汤加味湿重于热利湿化浊,佐以清热茵陈五苓散加味或甘露消毒丹加减急黄清热解毒,凉血开窍千金犀角散加味阴黄温中化湿,健脾和胃茵陈术附汤虚黄补益脾气,升阳泄浊升阳除湿汤合当归补血汤萎黄)脾虚营亏健脾养胃,益气养血人参养营汤健脾益气,燥湿化浊归脾丸合平胃散25.积聚积气滞血阻理气活血,通络消积金铃子散合失笑散祛瘀软坚,兼调脾胃正虚瘀结益气养血,活血化瘀八珍汤合化积丸聚肝气郁滞疏肝解郁,行气消聚逍遥散或木香顺气散加减寒湿内阻温中燥湿,行气通滞厚朴温中汤加减食滞痰阻导滞通便,理气化痰肝癌)肝郁脾虚疏肝解郁,健脾理气行气活血,化瘀消积湿热毒聚清热利湿,泻火解毒茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤加减脾气虚弱健脾理气,利

    10、湿消肿补中益气汤加减肝肾阴亏养血柔肝,滋阴补肾26.鼓胀气滞湿阻(气鼓)疏肝理气,行湿散满柴胡疏肝散合胃苓汤加减寒湿困脾(水鼓)温阳健脾,行气利水实脾饮(也用于阴水)湿热蕴结(腹水伴黄疸)清热利湿,攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减肝脾血瘀(血鼓:鼓胀瘀血内阻)活血化瘀,行气利水调营饮加减脾肾阳虚(鼓胀阳虚)温补脾肾,化气行水附子理中丸合五苓散、济生肾气丸肝肾阴虚(肝肾阴虚虚热动血)滋养肝肾,活血化瘀六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤加减27.血证鼻衄热邪犯肺清泻肺热,凉血止血胃热炽盛清胃泻火,凉血止血玉女煎加减肝火上炎清肝泻火,凉血止血气血亏虚补气摄血齿衄胃火炽盛加味清胃散合泻心汤加减滋阴降火,凉

    11、血止血六味地黄丸合茜根散加减咳血燥热伤肺清热润肺,宁络止血清肝泻肺,凉血止血泻白散合黛蛤散阴虚肺热滋阴润肺,宁络止血百合固金堂加减吐血胃热壅盛清胃泻火,化瘀止血泻心汤合十灰散加减肝火犯胃泻肝清胃,凉血止血气虚血溢健脾养心,益气摄血便血肠道湿热清化湿热,凉血止血地榆散或槐角丸加减疏肝泄热,和胃凉血丹栀逍遥散合左金丸气虚不摄益气摄血健脾温中,养血止血黄土汤加减尿血下焦湿热清热泻火,凉血止血小蓟饮子加减脾不统血补脾摄血肾气不固补益肾气,固摄止血无比山药丸加减紫斑血热妄行清热解毒,凉血止血犀角地黄汤加减滋阴降火,宁络止血茜根散加减气不摄血瘀血阻络活血化瘀,止血消斑桃红四物汤加减28.淋证热淋清热利湿通

    12、淋八正散血淋实证:清热通淋,凉血止血小蓟饮子虚证:滋阴补虚,清热止血知柏地黄丸气淋利气疏肝,通淋利尿沉香散补中健脾,益气升陷补中益气汤石淋清热利湿,通淋排石石韦散虚实夹杂者通补兼顾视其所虚而补之膏淋清热利湿,分清泌浊程氏萆薢分清饮补脾固涩膏淋汤劳淋健脾益肾无比山药丸尿浊)湿热下注脾气虚陷益气健脾,升清固涩苍术难名丹合补中益气汤加减肾阴亏虚知柏地黄丸合二至丸肾阳虚衰温肾固涩鹿茸补涩丸29.水肿阳水风水泛滥疏风解表,宣肺行水越婢加煮汤湿毒浸淫清热解毒,宣肺利水麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿浸渍健脾化湿,通阳利水五皮饮合胃苓汤湿热壅盛分利湿热疏凿饮子阴气虚水溢补脾益肺,利水消肿防己黄芪汤合参苓白术

    13、散血瘀水阻活血利水桂枝茯苓丸合桃红四物汤脾阳虚衰温阳健脾,利水化湿实脾饮肾阳衰微温肾助阳,化气利水济生肾气丸合真武汤关格)脾肾亏虚,湿热内蕴健脾益肾,清热化浊无比山药丸合黄连温胆汤脾肾阳虚,寒湿内蕴温补脾肾,化湿降浊温脾汤合吴茱萸汤肝肾阴虚,肝风内动滋补肝肾,平肝熄风六味地黄丸合羚角钩藤汤肾病及心,邪陷心包豁痰降浊,辛温开窍涤痰汤合苏合香丸30.癃闭膀胱湿热清利湿热,通利小便肺热气壅清宣肺热,通利水道清肺饮疏调气机,通利小便尿道阻塞行瘀散结,通利水道代抵当丸脾虚气陷升清降浊,化气行尿补中益气汤合春泽汤肾阳衰惫温补肾阳,化气行尿济生肾气丸31.遗精君相火动清心滋肾,交通心肾黄连清心饮合三才封髓丹

    14、清热利湿心脾两虚调补心脾,益气摄精妙香散肾虚不固补肾益精,固涩止遗肾阴虚:左归饮合水陆二仙丹、金锁固精丸;肾阳虚:32.阳痿命门火衰温肾壮阳右归丸、赞育丹心脾受损补益心脾恐惧伤肾益肾宁神大补元煎加减肝郁不舒疏肝解郁逍遥散加减清利湿热龙胆泻肝汤早泄)知柏地黄丸,大补阴丸,三才封髓丹滋肾阴,温肾阳金匮肾气丸33.腰痛外感腰痛寒湿腰痛散寒行湿,温经通络甘姜苓术汤,渗湿汤湿热腰痛清热利湿,舒经活络加味二妙散内伤瘀血腰痛活血化瘀,行气止痛身痛逐瘀汤肾虚腰痛阳虚:温补肾阳阴虚:滋补肾阴左归丸34.消渴肺胃燥热清热生津止渴消渴方,白虎加人参汤脾胃气虚健脾益气,生津止渴七味白术散滋养肾阴,益精补血,润燥止咳六

    15、味地黄丸加减或左归饮阴阳两亏温阳滋阴补肾金匮肾气丸或右归丸35.痹症风寒湿痹行痹祛风通络,散寒除湿防风汤加减痛痹温经散寒,祛风除湿乌头汤加减着痹除湿通络,祛风散寒薏苡仁汤加减风湿热痹清热除湿,宣痹通络白虎加桂汤或宣痹汤加味痰瘀痹阻证化痰行瘀,蠲痹通络桃红饮加味气血亏虚证调补气血,活血通络黄芪桂枝五物汤加减肝肾两虚证培补肝肾,活血通络独活寄生汤加减36.痿症肺热伤津清热润燥,养阴濡津清燥救肺汤加减湿热浸淫清热利湿,通利筋脉脾胃亏虚健脾养胃,益气生津参苓白术散肝肾虚损补养肝肾,滋阴清热虎潜丸加减瘀阻脉络益气养营,活血行瘀补阳还五汤合圣愈汤37.瘿病气郁痰阻理气舒郁,化痰消瘿四海舒郁丸加减痰结血淤理

    16、气活血,化痰消瘿海藻玉壶汤加减肝火旺盛清泻肝火,消瘿散结栀子清肝汤合藻药散加减心肝阴虚滋阴养血,宁心柔肝天王补心丹加减38.疟疾正疟祛邪截疟,和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温疟清热解表,和解祛邪白虎加桂汤或白虎加人参汤加减寒疟和解表里,温阳达邪柴胡桂枝干姜汤加减瘴疟热瘴解表除瘴,消热保津清瘴汤加减冷瘴解毒除瘴,芳化湿浊加味不换金正气散劳疟益气养血,扶正祛邪何人饮加减39.不寐心火亢盛清心泻火,宁心安神朱砂安神丸加减肝郁化火清肝泻火,镇静安神痰热内扰清热涤痰,养心安神黄连温胆汤加减胃气不和消食化滞,和胃安神滋阴降火,交通心肾黄连阿胶汤加减补益心脾,养血安神归脾丸心胆气虚益气镇惊,安神定志安神

    17、定志丸加减40.郁证疏肝理气解郁气郁化火清肝泻火,解郁疏肝丹栀逍遥散或龙胆泻肝汤气滞痰阻化痰利气解郁半夏厚朴汤加减心神失养养心安神甘麦大枣汤加味健脾养心,益气补血滋阴清热,养心安神滋水清肝饮加减41.眩晕肝阳上亢平肝潜阳,滋养肝肾天麻钩藤饮加减补养气血,健运脾胃肾精不足偏阴虚者:补肾滋阴偏阳虚者:补肾助阳痰浊中阻燥湿祛痰,健脾和胃半夏天麻白术汤加减瘀血阻窍去瘀生新,通窍活络通窍活血汤42.头痛外感头痛风寒头痛疏散风寒川芎茶调散风热头痛疏风清热芎芷石膏汤风湿头痛祛风胜湿羌活胜湿汤内伤头痛肝阳头痛平肝潜阳天麻钩藤饮肾虚头痛养阴补肾大补元煎血虚头痛养血加味四物汤痰浊头痛化痰降逆半夏天麻白术汤瘀血头痛

    18、活血化瘀43.中风中经络脉络空虚,风邪入中祛风化痰,养血通络大秦艽汤合半夏天麻白术汤肝肾阴虚,风阳上扰滋阴潜阳,熄风通络镇肝熄风汤加减中脏腑闭证阳闭清肝息风,辛凉开窍至宝/安宫牛黄合羚羊角汤阴闭豁痰息风,辛温开窍苏合香丸合涤痰汤痰热腑实通腑泄热,熄风化痰桃核承气汤脱证益气回阳,救阴固脱参附汤合生脉散后遗症半身不遂补气活血,通经活络补阳还五汤平肝潜阳,熄风通络镇肝熄风汤或天麻钩藤饮语言不利祛风除痰,宣窍通络解语丹肾精亏虚滋阴补肾利窍地黄饮子口眼喎斜祛风除痰通络牵正散44.耳鸣、耳聋风热上扰肝胆火盛清肝泻火痰火郁结化痰泻火,和胃降浊温胆汤加减清气不升益气升清益气聪明汤加减滋肾降火,固摄肾气耳聋左慈

    19、丸瘀阻宗脉通窍活血通窍活血汤加减45.痫证风痰痹阻涤痰息风,开窍定痫定痫丸痰火内盛清肝泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤健脾养心滋养肝肾瘀血阻滞活血化瘀,熄风止痉通窍活血汤加味46.癫狂癫证痰气郁结理气解郁,化痰开窍顺气导痰汤,柴胡疏肝散健脾养心,益气宁神养心汤加味狂证痰火上扰镇心涤痰,清肝泻火生铁落饮加味火盛伤阴滋阴降火,安神定志二阴煎加味理气化瘀,豁痰醒脑癫狂梦醒汤47.痴呆髓海不足补肾益髓,填精养神七福饮加减脾肾两虚补肾健脾,益气生精还少丹加减痰浊蒙窍豁痰开窍,健脾化浊洗心汤加减瘀血内阻活血化瘀,开窍醒脑48.颤证风阳内动平肝熄风,舒筋止颤羚角钩藤汤加减滋养肝肾,育阴熄风大定风珠加减痰热动风 清热化痰,平肝熄风导痰汤合天麻钩藤饮加减益气养血,濡养筋脉人参养荣汤合天麻钩藤饮加减补肾助阳,温煦筋脉真武汤加减49.痉证邪壅经络祛风散寒,和营燥湿羌活胜湿汤加减热入营血清热凉血,清肝息风阳明热盛清泻胃热,存阴止痉白虎汤合增液承气汤加减燥热伤阴滋阴柔肝,熄风止痉大定风珠或三甲复脉汤加减活血化瘀,通窍止痉痰浊阻滞祛风豁痰,熄风镇痉祛风导痰汤加减益气补血,养筋缓痉八珍汤加减阴阳俱虚滋阴助阳,养筋缓痉50.内伤发热气郁发热疏肝解郁,清肝泄热丹栀逍遥散加减瘀血发热血府逐瘀汤加减湿郁发热利湿清热三仁汤加减气虚发


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