1、新新高速公路监理表格新新高速公路机电工程监理工作表格中国公路工程鸿海集团公司#高速公路S1监理部工程开工申请监表01承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：建设项目名称：合同段号工程名称：里程桩号：工程主要内容：施工准备情况说明： 见附件附件：1 项目部组织人员名单2 承包人驻地建设情况、材料、机械进场情况3 施工组织计划4 现场管理人员和施工人员名单5 材料供应计划表6 机械设备表7 施工工艺方案8 施工放样与施工测量结果表9 工程进度款估算表10 质量安全设施11 场地平面布置图12 试验检测仪器设备表承包人： 日期：单项工程工序开工申请报告监表02承包单位： 合同
2、段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：开工项目名称桩号开工日期计划工期施工准备情况材料机械设备施工组织及劳力安排现场进度计划现 场负责人员质量自检人 员其 它说 明附件1、 施工进度计划柱状图；2、 施工计划编制说明。3、 4、 承包人： 日期：工程开工令监表03承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：驻地高监意见：签字： 日期：分项工程、工序开工审批表监表05承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：开工项目桩号或名称建议开工日期计划完工日期上道工序（工程） 验收合格，现申请 工序（工程）开工，请批准。附：施
3、工进度计划。承包人： 日期： 承包人自检结论：质检员： 承包人： 日期： 监理工程师审查意见：签字： 日期：驻地高监意见：签字： 日期：工程报验表监表06承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称致 监理公司：按合同和技术规范的要求，现已完成了 工程施工，并经过自检合格，请于 月 日前进行现场检查。附件（自查资料）：1、 2、承包人： 检验员： 日期： 工程质量整改通知书监表07承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称内容：监理工程师审查意见：签字： 日期：驻地高监意见：签字： 日期：工程变更申请表监表08承包单位： 合同段
4、：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：变更类型桩号变更原因：变更内容：申请单位（盖章）驻地监理办（盖章）：签名： 年 月 日 设计单位（盖章）：签名： 年 月 日 业主单位:签名： 年 月 日 事故报告单监表09承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：事故地点事故发生时间年 月 日 事故情况：事故原因及性质初步分析：事故处理和补救措施：采取的临时措施：监理工程师审查意见：签字： 日期： 驻地高监意见：签字： 日期： 业主意见：签字： 日期： 停工通知书监表10承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：内容：监理工
5、程师审查意见：签字： 日期：驻地高监意见：签字： 日期：抄报： 复工通知书监表11承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：内容：监理工程师审查意见：签字： 日期：驻地高监意见：签字： 日期：抄报：项目经理部 工厂监造与测试记录监表13承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：序号项目名称优良合格备注123456评定结果记事：承包人意见：签字： 日期专业监理工程师或驻地高监意见：签字： 日期承包人进场机械报表监表14承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：施工单位机械名称规格及型号生产能力单位数量备注承包人： 日
6、期索赔申请表监表15承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：索赔项目及原因（注明是否会引起工期延误）：证明材料：索赔金额或时间：监理工程师审查意见：签字： 日期： 驻地高监意见：签字： 日期： 总监代表处意见：签字： 日期： 业主意见：签字： 日期： 索赔金额审批表监表16承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：金额索赔项目索赔日期：申请索赔金额批准索赔金额：索赔：截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计金额金额金额+ =监理工程师审查意见：签字： 日期： 驻地高监意见：签字： 日期： 总监代表处意见：签字： 日期：
7、业主意见：签字： 日期： 附件：索赔时间审批表监表17承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：索赔项目上报日期：收受日期：申请延期天数：批准索赔金额：索赔：截止目前索赔 此项索赔 所有索赔累计天数天数天数+ =监理工程师审查意见：签字： 日期： 驻地高监意见：签字： 日期： 总监代表处意见：签字： 日期： 业主意见：签字： 日期： 附件：监理工作指令监表18承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：指令名称：监理工程师审查意见：签字： 日期： 驻地高监意见：签字： 日期： 抄送：现场办施工人员进场情况表监表19承包单位：
8、 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：职 称姓 名资 历原单位名称本单位名称备 注主要人员工人工种及等级计划人数实际进场人数本单位外 聘当 地备 注总数监理工程师审查意见：签字： 日期： 驻地高监意见：签字： 日期： 现场会议备忘录监表20-1承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：日期： 地址： 开始时间： 结束时间： 监理工程师：主持人： 业主：承包人：项目经理：其它人员记录整理人（签名） 抄送： 本次会议备忘录共附 页现场会议备忘录（附页）监表20-2承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：会议编号第 页 共 页合同文件编号
9、主题和内容落实人记录整理人（签名） 进场材料/设备报验单监表21承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：设备/材料名称规格型号数量单位拟用何处产地及厂家进场日期检查日期运输包装完好 破损 损坏 无包装存 储防雨 防晒 防盗 堆放 其它产品合格证及出厂测试报告 有随机附件、文件 齐全外观鉴定： 齐全缺陷：承包人自检意见：承包人： 日期： 监理工程师意见：监理工程师： 日期： 附件：进场设备清单、产品合格证、出厂测试报告及承包商自检报告。进场设备清单监表22承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称到货地点到货日期序 号设备名称规 格 型
10、号单 位数 量备 注 监理工程师： 承包人：单项工程分部工程工序质量报验申请表监表23承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：申请验收的工序名称 。承包人自检结论：（附自检查记录表）质检员： 承包人： 申请日期： 监理工程师审查意见：签字： 日期：工序质量报验申请表监表24承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：调整进度的措施：承包人： 申请日期： 监理工程师审查意见：签字： 日期：驻地高监意见：签字： 日期： 事故处理报告监表25承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：地点事故发
11、生时间年 月 日 事故原因及性质初步分析：事故处理和补救措施：采取的临时措施：监理工程师审查意见：签字： 日期：驻地高监意见：签字： 日期：总监代表处意见：签字： 日期：业主意见：签字： 日期：中间交工证书监表26承包单位： 合同段：监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：下列工程已完成，申请交验，以便下一步 作业。工程内容：位置日期监理工程师收件日期： 签字：监理工程师审查意见：签字： 日期：质量验收单编号：日期：驻地高监意见：签字： 日期：承包人收件日期：日期：本作业不予验收，必须重新申请：签字： 日期：承包人签字：日期：工程缺陷责任期终止证书监表28承包单位： 合同段：
12、监理单位：中国公路工程鸿海集团公司 编 号：工程项目名称：本证书包括的工程：检查人（单位）：合同缺陷责任证明签发日期年 月 日实际缺陷责任证明签发日期年 月 日承包人签字：监理工程师审查意见：签字： 日期：驻地高监意见：签字： 日期：业主意见：签字： 日期：新新高速公路机电工程（合同段）完工证书完工验收时间： 2010年 月 日 完工证书第 号工程名称：合同段名称及编号： 项目法人：设计单位：四川省交通厅公路规划勘察设计研究院施工单位监理单位：中国公路工程鸿海集团有限公司本合同段主要工程量： 本合同段价款原合同元实际本合同段工期原合同个月实际对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理
13、意见及有关规定：试运行时间：从 年 月 日开始至 年 月 日结束，共6个月按公路工程质量检验评定标准及合同相关规定的要求，所施工通信、收费项目的工程质量检验合格，按合同、施工图纸要求工程施工达到技术规范中规定的功能、参数要求，满足运行条件，现已投入试运营。施工单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日E09：按公路工程质量检验评定标准及合同相关规定的要求，所施工监控项目的工程质量检验合格，按合同、施工图纸要求工程施工达到技术规范中规定的功能、参数要求，满足运行条件，现已投入试运营。施工单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日经现场检查该项设备安装工程质量合格，达到技术规范中规定的功能保证要求，满足运行条件，可交付使用，投入试运营。完工验收中发现问题需承包方进行整改完善。合同段监理单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日经检测，该合同工程满足设计文件和有关标准规范要求，质量合格，达到技术规范中规定的功能保证要求，满足运行条件，同意完工，投入试运营。完工验收中发现问题需承包方进行整改完善项目法人单位代表（签字） 单位盖章 年 月 日
