1、安徽急诊科模拟题22真题无答案安徽急诊科模拟题2021年(22)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题1. 中暑者给予下列哪项饮食( )A. 清淡B. 高热量C. 高蛋白D. 低脂肪E. 易消化2. 淹溺患者的救护( )A. 淡水淹溺者限制输液量B. 淡水淹溺者应及时补钙C. 海水淹溺者应注意稀释血液D. 海水淹溺者需补充大量盐水E. 保持呼吸道通畅3. 重症中暑的救护措施( )A. 热痉挛患者需补钠剂B. 冷敷双足降温C. 热衰竭者需补充5%糖盐水D. 疑有脑水肿者应脱水治疗E. 对心衰者禁用西地兰4. 海水淹溺者不宜输入哪些液体( )A. 5%葡萄糖溶液B. 平衡盐溶液C. 10%葡
2、萄糖盐水D. 2%3%碳酸氢钠E. 血浆5. 淹溺控(倒)水的方法有( )A. 肩顶法B. 抬颈法C. 举颏法D. 膝顶法E. 抱腹法6. 重症中暑的监护( )A. 使体温维持在3838.5B. 监测中心静脉压C. 肾功能衰竭者禁用甘露醇D. 适量应用糖皮质激素防治脑水肿E. 对气管插管患者低流量吸氧7. 患者，男性，71岁。连日来烈日暴晒，剧烈头痛，眼花耳鸣，烦躁不安，突然跌倒在地，随即抽搐，不省人事。体检：体温38，脉搏119/min，呼吸25/min，血压102/63mmHg。你应做下列哪些处理( )A. 头部置冰袋B. 冷水湿敷C. 氧气吸入D. 冰水浸浴E. 血液透析8. 重症中暑患
3、者常发生的并发症有( )A. 肝脏损伤B. 肺炎C. 褥疮D. 脑水肿E. DIC9. 患者烈日下工作3h后，出现大量出汗、口渴、胸闷、心悸、恶心等症状，就地测血压90/50mmHg。此时的治疗措施为( )A. 立即移至阴凉通风处休息B. 口服大量清凉饮料C. 冰水浸浴1015minD. 静脉滴注葡萄糖盐水E. 快速静脉滴注甘露醇10. 较易造成中暑的因素是( )A. 年老体弱B. 慢性病者C. 产妇D. 过度疲劳E. 青壮年11. 重症中暑的护理措施有( )A. 一般采用口表测温B. 冰水擦敷应用力按摩患者四肢及躯干C. 冰水浸浴时间为1530minD. 若体温回升至39以上则再度进行冰浴E
4、. 静脉输液时要注意滴速12. 淡水淹溺的病理变化( )A. 引起低血钾B. 引起血红蛋白尿C. 阻碍气体交换D. 高血钾E. 低钠、低氯血症13. 高热对各系统的影响是( )A. 使体温调节中枢调节失调B. 造成心排血量下降C. 尿液浓缩D. 造成消化不良E. 引起肝脏和肾脏损害14. 预防中暑的措施是( )A. 工农业生产高温场所应加强通风B. 高温作业人员应补充足够水分和盐类C. 烈日下工作应穿浅色衣服、戴宽边草帽D. 高温工作服以传热快为好，利于机体散热E. 高温作业人员在盛暑前应做健康检查15. 淹溺患者常发生的并发症有( )A. DICB. 急性肾功能衰竭C. 急性心力衰竭D. A
5、RDSE. 肺部感染16. 下列哪些情况容易发生中暑( )A. 慢性病者B. 过度疲劳C. 对高温耐受性差D. 持续高温季节E. 汗腺功能衰竭17. 重症中暑的急救原则为( )A. 降温B. 纠正水电解质失衡C. 防止休克D. 防治并发症E. 就地抢救18. 有关淡水淹溺后的病理生理变化正确的是( )A. 血液总量增加B. 血液性状稀释显著C. 可出现低蛋白血症D. 可出现高钠血症E. 常发生心室颤动19. 中暑的临床先兆表现有( )A. 大量出汗B. 四肢无力C. 口渴、恶心D. 面色潮红E. 高热惊厥20. 当室温在35以下时，人体散热方式为( )A. 辐射散热B. 传导散热C. 对流散热
6、D. 蒸发散热E. 肺肾排泄物散发21. 有关淹溺的急救护理正确的是( )A. 迅速使淹溺者身体出水B. 立即除去口鼻中异物C. 尽量避免倒水时间长而延误复苏D. 复苏成功后可不必送医院，休息片刻即可E. 初步处理后应迅速转至医院救治A1/A2题型1. 下列哪个不是促使中暑的原因A. 环境温度过高B. 产热增加C. 散热障碍D. 汗腺功能障碍E. 睡眠不足2. 在中暑发病机制中，下列哪项与中暑发病无关( )A. 体温调节中枢功能障碍B. 体内产热过多C. 散热受阻D. 湿度过大及通风不良E. 从环境中获热过多3. 热痉挛患者的突出表现是( )A. 腓肠肌痉挛、疼痛B. 全身四肢无力C. 呼吸肌
7、痉挛，呼吸麻痹D. 胸大肌痉挛，胸痛E. 肠道平滑肌痉挛，急腹痛4. 中暑高热的首选治疗措施是( )A. 吸氧B. 降温C. 抗休克D. 纠正水电解质紊乱E. 治疗脑水肿5. 下列哪项不属于中暑高热的护理问题( )A. 高热B. 惊厥C. 昏迷D. 弥散性血管内凝血E. 脑水肿6. 下列哪一项可引起高钙血症和高镁血症( )A. 海水淹溺B. 淡水淹溺C. 中暑D. 中毒E. 电击伤7. 中暑的体表降温当肛温降至多少时应暂停降温？A. 39B. 38左右C. 37D. 36E. 36.58. 用降温治疗时，通常在1h内使肛温降至A. 37B. 39C. 38左右D. 37.5E. 3737.59
8、. 中暑时发生肌肉痛性痉挛最常见的是A. 腹直肌B. 胸大肌C. 腓肠肌D. 肠平滑肌E. 肛门括约肌10. 在环境温度低于30，机体处于安静状态下的主要散热方式是A. 辐射散热B. 传导散热C. 对流散热D. 不感蒸发E. 可感蒸发11. 温水擦浴降温的主要机制为( )A. 辐射B. 对流C. 传导D. 蒸发E. 兴奋散热中枢12. 重症中暑热衰竭患者临床表现不包括下列哪项( )A. 多汗B. 老年人多见C. 超高热D. 肌肉痉挛E. 直立性晕厥13. 对轻症中暑者应给予( )A. 静脉注射生理盐水B. 物理降温C. 药物降温D. 阴凉通风处休息，饮清凉饮料E. 吸氧35L/min14. 热
9、衰竭患者出现体液不足的护理问题，多由下列哪项引起( )A. 散热不佳B. 出汗过多C. 大量呕吐D. 严重腹泻E. 尿量增多15. 海水淹溺者应给予下列哪项乙醇湿化后吸氧( )A. 20%30%B. 30%40%C. 40%50%D. 40%60%E. 30%50%16. 女性，32岁，临时工，夏天高温季节，在闷热的车间里劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41，HR130/min，BP100/50mmHg，拟中暑。将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温最合适A. 37B. 38C. 15D. 3839E. 353617. 男性，16岁，不慎跌入水库中，体温36.8，表情淡漠，HR110/
10、min，BP110/70mmHg，心电图示窦性心律，偶发室性早搏，在给予生理盐水静滴治疗时，最合适的输液护理措施是A. 严密观察患者的神志、呼吸频率、节律、深浅度，判断呼吸困难程度B. 根据病情每1530min监测血压、脉搏、呼吸一次C. 心理护理D. 保持呼吸道通畅E. 输液滴速从小剂量、低速度开始，避免短时间内大量液体输入，而加重血液稀释程度18. 男性，农民，50岁，中午在烈日下进行田间劳动，1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白、大汗淋漓、脉速、呼吸浅快、意识不清、血压10.5/6.5Kpa。应考虑A. 中毒B. 热射病C. 热衰竭D. 日射病E. 热痉挛19. 高温环境下，气温超过3
11、5时，人体主要通过哪种方式进行散热A. 辐射 B. 蒸发C. 对流 D. 传导E. 呼出20. 重症中暑热衰竭患者突出的表现是( )A. 脑水肿B. 肺水肿C. 超高热D. 肌肉痉挛E. 周围循环衰竭21. 热射病的主要临床特征为( )A. 体温高达4042B. 面色潮红，皮肤灼热C. 常发生弥散性血管内凝血D. 高热、无汗、意识障碍E. 谵妄、惊厥、昏迷22. 中暑衰竭者最重要的治疗措施是( )A. 给予冷饮B. 补液纠正循环衰竭C. 物理降温D. 头部冷敷E. 服用氯丙嗪23. 冬眠合剂内含有(除葡萄糖外)( )A. 氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶B. 氯丙嗪、异丙嗪、吗啡C. 氯丙嗪、异丙嗪、苯
12、巴比妥D. 氯丙嗪、异丙嗪、司可巴比妥钠E. 氯丙嗪、异丙嗪、硫喷妥钠24. 对溺水者复苏，下述人工呼吸前的准备哪项是错误的( )A. 解开患者衣领B. 迅速倒出呼吸道内积水C. 必须倒尽呼吸道内积水才能抢救D. 必须现场抢救不可拖延时间E. 并发心脏停搏应同时心脏按压25. 患者男性，36岁，在高温、高湿环境下工作3h后，出现头痛、头昏、随即出现嗜睡、颜面潮红、皮肤干燥无汗、脉搏细数、体温升高至40.5，BP80/50mmHg，即去医院急诊室，你考虑患者发生了什么情况A. 急性中毒B. 重症中暑C. 脑血管意外D. 脑瘤E. 脑炎26. 淹溺者救护原则错误的是A. 迅速将病人救离出水B. 立
13、即恢复有效通气C. 施予心肺复苏术D. 根据病情对症处理E. 首先考虑电击除颤27. 中暑体内降温时，从静脉快速输入液体的温度多少为宜A. 410B. 1015C. 1520D. 2025E. 0528. 在常温下，机体散热的主要机制是A. 辐射B. 蒸发C. 出汗D. 不感蒸发E. 传导29. 在室温35左右时人体散热主要依靠( )A. 蒸发B. 对流C. 传导D. 辐射E. 排大小便30. 重症中暑患者肛温下降至多少，冷水浸浴应暂停( )A. 36B. 36.5C. 37D. 37.5E. 3831. 重症中暑最常用的降温药物是( )A. 柴胡B. 安乃近C. 氯丙嗪D. 异丙嗪E. 阿司
14、匹林32. 男性，47岁。连日来在炼钢炉旁工作，虽感疲劳，但仍坚持操作。今日上午工作不到2h即感头痛、头昏，随即出现嗜睡、颜面潮红、皮肤干燥无汗、脉速气促，即去医院急诊室。您估计患者发生了什么情况( )A. 急性中毒B. 脑型疟疾C. 脑血管意外D. 重症中暑E. 流行性乙型脑炎33. 海水淹溺者出现血液浓缩症状时忌输入( )A. 5%葡萄糖B. 10%葡萄糖C. 生理盐水D. 平衡液E. 血浆34. 男性，27岁，夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然晕倒在地，浑身大汗，P120/min，R25/min，体温40.5，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大
15、便OB阴性，脑电图正常，血浓度钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。最可能的诊断是A. 低血糖反应B. 失血性休克C. 脑炎D. 心源性晕厥E. 中暑35. 男性，18岁，海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR108/min，偶闻早搏23/min，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎淹溺。海水淹溺时，下列哪一项一般不会发生A. 心律失常B. 溶血C. 低氧血症D. 肺水肿E. 脑水肿36. 热衰竭常见于A. 年老体弱、儿童、过度疲劳及有慢性心血管系统疾病的患者B. 青壮年C. 运动员D. 中年妇女E. 户外劳动者37. 先兆中暑时，体温不超过多少
16、( )A. 38.5B. 38C. 37.5D. 39E. 39.538. 对中暑高热患者用45%葡萄糖盐水经何部位快速注入降温( )A. 颈动脉B. 肱动脉C. 股动脉D. 足背动脉E. 锁骨下动脉39. 重症中暑的患者血清钠呈增高现象一定不属于哪种病( )A. 热射病B. 热痉挛C. 热衰竭D. 日射病E. 中暑先兆40. 预防中暑对高温作业人员应充分补给( )A. 高糖饮食B. 高脂饮食C. 多补水和盐D. 低蛋白饮食E. 高蛋白饮食41. 男性，68岁。连续多日在烈日暴晒下工作，今日下午头痛、头昏、软弱、颜面潮红、脉速气促、皮肤干燥无汗。入院体检：体温40、脉搏121/min，呼吸24
17、/min，血压110/80mmHg。您认为下列何项护理措施不妥( )A. 蔽荫休息B. 环境降温C. 冰水浸浴D. 冰水擦洗E. 氧气吸入42. 在高热环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动，大量出汗后因口渴而大量饮水，缺乏钠的补充而发病，被称为A. 先兆中暑B. 日射病C. 中暑高热D. 中暑痉挛E. 中暑衰竭43. 热痉挛出现短暂、间歇、对称性的肌痉挛最常见部位A. 背阔肌B. 咀嚼肌C. 腹直肌D. 腓肠肌E. 胸大肌44. 海水淹溺时，下列哪一项电解质改变一般不会发生A. 钠离子增加B. 钙离子增加C. 镁离子增加D. 氯离子增加E. 钾离子增加45. 以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征A.
18、 神志清醒B. 血压下降C. 呼吸停止D. 四肢厥冷E. 上腹部膨隆46. 日射病时，脑组织可达多少度( )A. 3840B. 3032C. 3234D. 4042E. 343847. 高温作业的适宜饮料不包括( )A. 绿豆汤B. 赤豆汤C. 矿泉水D. 盐汽水E. 大麦茶48. 中暑痉挛时给予含盐饮料或静脉滴注多少生理盐水即可纠正肌肉痉挛( )A. 11.5LB. 1.52LC. 22.5LD. 2.53LE. 33.5L49. 重症中暑的降温指导哪项不正确( )A. 首选药物降温B. 空调、电风扇C. 冰水乙醇敷擦D. 冰水浸浴E. 同时按摩四肢及躯干50. 一位中暑患者出现高热、大量冷
19、汗、脉搏细速、意识障碍、呼吸浅快、白细胞增加，可能是患了哪种病( )A. 中暑高热B. 日射病C. 热痉挛D. 热衰竭E. 中暑先兆51. 中暑环境降温时，室内温度宜控制在A. 1520B. 1522C. 1822D. 1925E. 222552. 淹溺分为两大类A. 干性淹溺、湿性淹溺B. 海水淹溺、淡水淹溺C. 干性淹溺、海水淹溺D. 湿性淹溺、淡水淹溺E. 温水淹溺、冷水淹溺53. 患者男性，63岁，在列日下曝晒2h后，感头昏、头痛、面部潮红、皮肤干燥无汗、脉搏细数。入院检查：T40.5、P122/min、R24/min、BP110/75mmHg，下列处理措施哪项欠正确A. 安置在通风阴
20、凉处休息B. 环境降温C. 冰水浸浴D. 冰水擦拭E. 氧气吸入54. 下面哪项属于淡水溺水的特点A. 血浆渗透压增高B. 血浆渗透压降低C. 高镁血症D. 高钙血症E. 血浆渗透压正常55. 中暑者应置患者在多少温度的空调房间里( )A. 1820B. 2022C. 2025D. 2225E. 182456. 为重症中暑患者进行冰水乙醇擦浴时按摩四肢和躯干的目的，以下哪项是错误的( )A. 防止血管收缩B. 防止血液淤滞C. 促进血液循环D. 解除痛性肌痉挛E. 加速散热57. 重症中暑不包括下列哪一项( )A. 中暑衰竭B. 中暑痉挛C. 中暑高热D. 日射病E. 中暑先兆58. 对重症中
21、暑患者的救护不正确的是( )A. 立即撤离高温现场B. 将肛温降至38以下C. 用冰袋冷敷头部D. 给氯丙嗪2550mg静脉滴注E. 静脉输液59. 炎热的夏季，一患者急诊来院，自诉头痛、头晕、全身疲乏、食欲差。体检时患者焦虑不安，颜面潮红，皮肤干燥，体温40，呼吸急促。应首先纳入护理计划的护理问题是( )A. 头痛、头晕B. 全身疲乏C. 高热D. 食欲不振E. 呼吸急促60. 患者烈日下工作2h后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，BP90/60mmHg，此时最佳的处理措施为A. 立即将患者搬离高温环境到通风阴凉处休息B. 冰水浸浴30minC.
22、口服大量清凉饮料D. 静脉滴注葡萄糖盐水E. 快速静脉滴入甘露醇61. 海水淹溺病理特点A. 血液总量减少B. B.血液稀释显著C. 大量红细胞损害D. 血浆电解质钾离子增加、钠、钙、氯离子减少E. 心室颤动常见62. 热射病特点是A. 在高温环境中突然发病，体温高达40以上，最高可达42B. 疾病早期无汗C. 不伴有皮肤干热D. 无意识障碍表现E. 多发生于年老体弱者63. 海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A. 缺氧B. 血浆渗透压升高C. 血浆渗透压降低D. 血容量骤增E. 溶血64. 重症中暑患者冰水浸浴的温度要求为( )A. 0以下B. 04C. 410D. 1014E. 151
23、665. 预防中暑的最重要措施是( )A. 加强通风、防暑和降温措施B. 常规用中草药藿香、佩兰等煎服C. 随带防暑药品备用D. 夏季作业时间尽量多安排休息E. 全面开展高机械化、自动化操作66. 下列关于日射病错误的描述是( )A. 可引起脑组织充血水肿B. 大脑温度可达4042C. 体温可升高D. 头痛剧烈E. 严重时可发生惊厥昏迷67. 中暑高热时可采用低压灌肠的溶液与药物为( )A. 氨基比林0.5g+冰盐水B. 食醋+生理盐水业C. 肥皂水+阿司匹林D. 葡萄糖盐水+氯丙嗪课E. 50%硫酸镁100ml68. 患者，男，45岁，盛夏季节连续3d在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2h感头痛
24、、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是( )A. 体温+神经反射B. 呼吸+意识C. 脉搏+血压D. 尿量+皮肤色泽E. 心率+心律69. 中暑临床上依据症状轻、重分为A. 热射病B. 热痉挛C. 热衰竭D. 先兆中暑、轻度中暑及重度中暑E. 热射病、热痉挛、热衰竭70. 淡水淹溺病理特点A. 血液总量减少B. B.血液浓缩显著C. 红细胞损害很少D. 血浆电解质钠、钙、镁、氯离子增加E. 心室颤动常见71. 中暑病人的治疗，首先采取的措施是A. 撤离高温环境B. 立即静脉输液C. 头部降温保护脑细胞D. 立即冰水浸浴E. 用氯丙嗪静注降温
