1、治疗以温补命门，调理脾胃，培益五脏，补气养血为主，佐以宣泄湿滞，通经活络之法。取穴以“独取阳明”为原则，予以循经取穴为治。取穴分三组，针与灸并用。第一组针百会、风池、命门、肺俞、肝俞、胃俞、三焦俞、关元俞第二组针中脘、气海、肩髃、曲池、合谷、地机、三阴交、公孙第三组灸脾俞、肾俞、关元、足三里以上三组，轮流取用，隔日针一组，每日灸一、二穴。手法先泻六阴，后补九阳，子午补泻与提插补泻并用。疗效针灸15次，经年宿疾，遂告痊癒。本案患者病程已久，反应出一派阳气式微，阴霾四布，声、色、动、定疲劳不堪的病态。断其为命门真阴真阳衰败，脾阳不振，脾气下陷，邪居其经，清阳施布不畅，营血滋养不充气致。所以在取穴上
2、就没有宥于独取阳明经穴一端，而是依据辨证施治的原则，采用“迫脏剌背”素问.长剌节论，遍取有关脏腑的背俞穴来调整内在脏器的功能。如脾俞为脾气转输之所，气血生化之源，取之以除水湿，助运化，补脾胃，益营血胃俞为胃气转输之处，取之以振奋胃阳，健脾和胃，化湿消滞取三焦俞以调气利水取肾俞以滋阴补肾肺俞凋气肝俞和血。而重点选取脾俞、肾俞、关元、足三里等强壮穴，每日一灸又取奇经八脉中督、任二脉的百会、命门、中脘、气海等培元要穴，隔日一针。血肾壮阳，以温补虚损之下元强脾健胃，以升攀下陷之中气。余如手足明阳经的地机、三阴交、公孙等也稳中有降有所主。如肩髃系手阳明经与阳跷脉之会穴，风池系手足少阳经与阳维脉之会穴，取
3、之以维络、交通左右侧手足三阳经和督脉的脉气合谷、曲池、足三里与手足阳明经的原穴和合穴，取之以调和气血，通经活络地机系脾经的郄穴，功能调和营卫三阴交系足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经的会穴，统治足三阴经公孙系脾经的络穴，别走足阳明胃经，通于冲脉，疏通太阴、阳明表里二经的经气。先阳后阴，以次取治，则脾胃健旺，气血生化来源不乏，清阳之气布流全身，营养充足，经脉通利，筋肉有力，活动机能劲强，而诸症悉除矣。暑癎（已型脑炎）1施，女，14岁，初诊日期1973年6月28日会诊主诉持续高热昏迷，项背强直六天。症状高热持续在40以上，深度昏迷，四肢强直，角弓反张，诊断为“乙脑”。住某院治疗六天，虽然给予中西医
4、治疗，仍无转机之象。经患者家属要求，请陈老医师会诊。检查诊其六脉，洪大有力，观其面颊，红而已极。舌质红紫，少津无苔。辨证暑温热毒燔灼营血，内逼厥阴，外窜经络。治法清泄暑毒，宣窍开闭，镇肝熄风。治疗过程第一次针治太阳、印堂、大椎、身柱、至阳、背阳关十二井穴用三棱针剌出血。第二天体温下降至38.7，神志略见转机。第二次针治先取十宣，用三棱针剌出血。再针百会、大椎、曲池、合谷、足三里、三阴交、太冲，用泻法。第三天体温下降至37.0，神志已见清醒，反张强直，均已解除。第三次针治风府、中脘、天枢、太溪、涌泉。第四天精神正常，说话流利，四肢活动，恢复自如。第四针治通谷、关元、合谷、足三里、三阴交。用先泻后
5、补法。第五天清晨，已能起坐，有饥饿感，所有症状，均已消失。痊癒出院。按“乙脑”属中医温病之范畴。其发病季节，以及临床的症状，符合祖国医学温病学说中的“暑温”、“伏暑”“暑癎”等这一类疾病。本例患者即为暑癎之症。温病条辨说“小儿暑温，身热，卒然痉厥，名日暑癎”。“大人暑癎。肝风内动，手足瘛疭”。此乃暑邪温热，内燔至盛，热极生风，高热不退，抽搐反张。因内热炽盛，致阴液趋于枯竭而成危症。如不斧底抽薪，必将酿成亡阴或阴阳离决而死。盖暑为阳热之邪，“热变最速”，故按急则治标，缓则治本之原则，以选取督脉及开窍泄热穴为主，先剌十宣、十二井出血，配大椎、身柱、太阳、印堂、曲池、合谷等穴，通关开窍、退热镇痉取合
6、谷配太冲为开窍的成方，百会配太冲为定搐的验穴。高热既退，再取合谷、足三里、三阴交等穴，清其余邪取太溪、涌泉等穴，复其津液。中脘、天枢、关元分别为胃、大肠、小肠之募，取以调整肠胃功能，加速病人的恢复。准此案治，虽为险症而终获回生矣。附记根据余之多年经验，本病在治疗及预防后遗症方面，配合针灸疗法更佳，各地文献报告也已有定论。可是本案在会诊时即遇到一定阻力，说这个小孩已属死症，邀余会诊，就是能抢救过来，也残废无用。结果不但没有死，也不有残废。愿我医界同志共同树立救死扶伤，实行革命人道主义，则患者幸甚。暑癎（乙型脑炎）2刘，男，26岁，初诊日期1985年8月30会诊。主诉持续高热昏迷，角弓反张三天。症
7、状患者于1985年7月27日夜三时，突然高热，继而昏迷，住院治疗，经各种检查，诊断为“乙型脑炎”。住院三日，仍不清醒，高热持续在39-40之间，且角弓反张。故请陈老医师会诊。辨证暑热引动内风。治法泄热开窍、镇痉熄风。治疗过程取穴，发际、人中、曲池、合谷、行间、少商、大椎、肝俞、委中。予重泻手法。少商剌出血。同时配与内服清心牛黄丸。经针剌后，神志渐见清醒。隔日再次针治后，即完全清醒，头、颈亦不反张僵硬了。先后针治五次，热除痉解，神清语常，与陈老谈笑风生矣。癒后无留后遗症。按发际、人中醒神开窍，大椎为七阳之会，配曲池、合谷、少商，大泻壮热。肝俞、行间、平肝镇痉。配委中，以增强除角弓反张之力。暑癎（
8、乙型脑炎）3何，女27岁，家庭妇女，初诊日期1952年夏天。主诉高热神昏，手足抽搐多日。症状因高热昏迷而入某院治疗，该院诊断为“乙型脑炎”。采用诸药治疗，高热仍持续不退，经常保持在39-40之间。住院多日，不见好转，故家属要求出院。出院后清陈医师出诊。检查所见，颈项强直，烦燥不安，神昏谵语，手足抽搐。治法清泄暑热、宣窍镇痉。治疗过程取穴，人中、曲池、合谷、少商（剌出血）、涌泉，泻法。针后热降至38.第二次针后，取穴，百会、发际、列缺、足三里，行子午泻法。针后热度降至37.5.第三次针治，取穴，中脘、太渊、十宣（剌出血）。手法同上。此次针后，体温已正常。针至第五次，患者已清醒。但身体虚弱，配与中
9、药调治，以助康复。二周后，已能外出散步，一切正常。按语“乙脑”者以退热为主。发热为其症，发炎为其因热退神便清，反张自平息。是故退热即含消炎之意。大椎、曲池、合谷为退热良穴。十宣、少商剌出血，功能清泄不解之壮热，而开其驱邪外出之道。百会、发际、涌泉，镇痉解僵。審因论治，辨证取穴。针灸虽非消炎之药而炎自消，非杀菌之品，但菌自灭。痨瘵、胸痹（肺结核并发胸膜粘连）柯，男，26岁，干部。主诉咳嗽咯血伴胸闷气急半年。病史患者于1950年因大量咯血，拍片检查发现肺结核。由于反复咳嗽咯血自晋江来夏转住某院治疗。经三个月之卧床休息，用抗痨药物打针内服，病情仍未好转，且感胸闷气急，低热起伏不定。X线复查提示肺结核
10、病灶未见改变，且发现胸膜粘连。继续治疗三个月，潮热，胸闷胸痛，咳嗽气急，时或咯血等症，缠绵不解。食欲不振，人形消瘦。在患者要求下，请陈老医师会诊。即予针灸治疗。检查舌苔薄腻，舌质稍红，脉象弦数。辨证病邪侵入上焦胸胁后，与正气相搏，以致气机不利，胸阳不振。治法清肺除蒸，行气通痹。取穴大椎、肺俞、膏肓、肾俞、中府、关元、足三里、玉堂、紫宫、库房、膺窗，以上穴位，转流取用。手法大椎用先泻后补，胸膺四穴平补平泻，其余诸穴，皆用补法。二日针灸一次。疗效针灸二次，食欲好转。针灸二周，咳减胸舒。放弃西药治疗，继续针灸。一月之后，午后潮热解，咯血未再出。即增灸“四花穴”。针灸二月，一切症状消失，食量大增，体重
11、增加，精神健旺，随即出院。疗养一个月，复X线检查，肺结核病灶明显吸收好转，胸膜粘连之阴影消失。按肺结核蔓延至胸膜往往引起结核性胸膜炎，胸膜炎吸收愈合后可形成胸膜粘连，而产生胸膺右痛或闷为主的证候。本病属于祖国医学中的痨瘵及胸痹、悬饮等范畴。本例患者长期潮热不解，系肺结核病进展之征。肺者，气息出入之脏，取大椎，宜气分之热。肺俞、膏肓为治痨瘵要穴。中府为肺募，手足太阴之会，土金为母子一家。古代无X光设备，即以指切中府，痛而拒按者痨瘵也，故取此穴，直瘵肺疾。关元者纳肾气补肾水而益肺金足三里健脾胃而补土生金。“四花穴”系前人经验，治痨瘵有良效。余者取胸膺部紫宫、库房诸穴，理气宽胸，解郁止痛以解胸部闷痛
12、，咳逆上气等症。痨瘵为病之本，胸痹为病之标，本例取穴重点放在清肺治痨，宗土滋肾，以提高机体的抗病能力，而骨蒸潮热、胸闷、咳嗽、咯血等症，也自然冰释，病遂得愈。慢惊风危症（结核性脑膜炎）吴，男，22岁，学生。主诉患结核脑膜炎四个月。病史某年春天，突然高热，头项强痛，频频呕吐。继而不省人事，两目紧闭。先请西医治疗，诊断为结核脑膜炎”。服药打针多日，大热见退，但成四肢僵直冰冷，气息微弱，昏睡不醒，食欲不进。如此症状，延续四个月。虽多方求治，但未收效果。至请陈老医师诊治之时，已见气息奄奄，六脉欲绝矣。辨证病邪侵入于脑，气道堵塞，清阳蒙昧寒热久延不退，元阳亏损，中气虚馁，不能温行经络，故致脾肾阳虚，真阳
13、衰微之危症。治法回阳固本，培元生气。治疗过程初诊先灸关元24壮，命门十一壮。配合针水沟，留针20分钟，每5分钟行针一次，用先轻泻后重补手法。经针灸后，四肢渐转温，眼胞已能动，口作欲张之势，已有泪水及鼻涕流出。第二次针灸针劳宫、涌泉，用补法。灸百会（3壮），巨阙（7壮），命门（11壮）。针灸之后，四肢更温，气息渐复。此后，按上列诸穴，轮流针灸，症状日减，生机有望。第六次针灸后，眼开语出，但无力起床，只能翻身。第七次针灸后，加取大椎，腰俞各灸7壮。即能起立行走。治疗二个月，上述症状消失，逐渐恢复健康。按结核性脑膜炎，祖国医学一般称为慢惊风，多发生于五岁以内的小儿，成年人亦可见及。祖国医学认为，本病
14、是由于禀赋虚弱，正气不足，外邪侵入，留恋日久，脾胃受损，真阴消烁，引起肝风内动所致。古代文献又称为慢脾惊。吴左之疾，系慢惊风之危症。清阳蒙昧于上，元阳亏损于下，出现“脉微细，但欲寐”之症候。陈老医师诊后断其为“寒邪直中少阴”，属形气不足的阴、虚、寒证。故施以固本培元，回阳救逆之治。内经日“人之有生，全赖于气”。六脉欲绝，补气回阳为先，予先艾灸关元，命门。次针水沟开窍醒神。形气不足，病体大虚，故先轻泻后重补。百会、大椎皆七阳之会，灸之以唤阳回。巨阙为心之募穴，心主血脉，神志，少阴者少气多血之经，为邪所中，而病延日久，气血俱虚，灸之，以化胸膈痰浊而清心宁神劳宫埏，心包荣穴属火，用之以助巨阙通心气之
15、力。少阴根于涌泉，故行补针以固肾元腰俞灸之，令腰膝有力。哮喘，女，31岁主诉哮喘反复发作16年。病史15岁起，患哮喘病。每年秋冬，哮喘大发。近数年来，一年四季，天阴即发。发作之时，痰鸣气喘，声如拉锯，下气不接上气，气似闭而欲绝，不得平卧，坐伏床上，整夜不寐，通宵达旦。胸满窒塞，面色青暗，大汗淋漓，全身冰冷。16年，奔走求医，各种治疗，均不收效。是年冬天，特从龙岩来夏，求治于陈老医师。检查呼吸急促，喉中痰鸣，面色晦滞面青，苔白，脉紧，精神疲惫，骨瘦如柴。辨证证属于寒哮，内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，久病兼虚。治法扶正祛邪、培补摄钠、兼治其痰。治疗过程:予以麝香灸哮喘穴。每半个月灸一次
16、，连灸二个月，哮喘基本控制。再灸二次，基本痊癒。方法如下:一、取穴法第五胸椎棘突旁开左右各寸半，即哮喘穴。指按穴位，令患者大咳数声，应手跳动者是穴。二、灸法1、灸料1）药粉正麝香0.05克，正川贝6克，正艾1.5克，上蔻仁5枚，篦麻仁6枚，上药共研细末，磁瓶收貯备用。2）生天雄二片，生姜母二片，灸用太乙药条一支。2、施灸过程:麦面适量调水，搓成条状，圈于穴位周围，如眼镜大。取十分之一药粉，平分于穴位，贴上生姜母，再叠上生天雄，点燃太乙艾条，灸于天雄上。数分钟后，热度由天雄、生姜、药粉而透到皮肤，待极热难忍时停之，算一灼火。热退后再灸之。但须换上新药粉及生姜，天雄不必更换，轻病者二灼火，病重者灸
17、三灼火。三、疗程每月灸1-2次，间隔时间半个月，为一疗程。宜于哮喘发作前施灸。轻者灸一疗程，重者灸二至三疗程。四注意事项1、灸后应清心寡欲，禁房事百日。戒食生冷助痰之物。2、如灸疮溃烂，可用烫火膏涂之。附烫火膏处方川黄连15克，寒水石30克，生石膏30克，红黄精6克，海螵蛸30克，正冰片6克，共研细末。用时酌取药末调茶油涂患处。按俗云“名医不治喘，治喘丢了脸”。哮喘一证，病有宿根，伏痰，确系顽固难癒之疾。今此灸法，实有疗效。我院针灸科，曾仿此法，灸治二百人次，控制系73%，其中治癒率33%。脾虚泄泻，男，28岁，演员，初诊日期1973年11月24日。主诉:大便溏泻，完谷不化，食减腹胀数月。症状
18、胃胀纳呆，完谷不化，日泻数次，严重失眠。病经数月。治之罔效。体重减轻八市斤，面色苍白无华，医师曾有胃癌之怀疑，建议作进一步检查，患者思想负担颇重，对钡餐更有所忌，故来针灸科求于陈老医师。检查四诊所见，舌淡苔白，脉沉而细。腹部叩诊，鼓音明显。胃脘部及天枢部明显压痛，但无坚硬或肿块所触及。辨证脾胃虚寒，中阳不司温运，不能腐熟水谷，清浊不分，下注而成泄泻。取穴中脘、通谷、天枢。手法纯补法，行九九之数。针后，胀痛明显减轻。第二次治疗，取穴同上，加关元。中脘加灸五壮，关元加灸七壮。针灸后，腹部舒适，大便正常，知饥欲食。第三次治疗，取穴同第二次，加足三里。天枢加灸七壮，足三里加灸五壮，此次针灸后，一切症状
19、消失，追访一个月，体重增加十市斤，消化良好。按:本例患者，舌淡苔白，脉沉而细，大便溏泄，完谷不化，实系脾胃虚弱，脾气不能升发，中阳已衰之征也。脾胃运化无权，故不思饮食，水谷精微无由化生气血而营养全身，腹胀、腹泻，面晀消瘦，神疲倦怠，证所必然。胃不和则卧不安”，发为不寐，导致严重失眠。取中脘、天枢、关元者，分别为胃、大肠、小肠之募穴，针后加灸，温补是法。盖中脘温运中宫肠胃之阳天枢调中和胃，理气健脾关元既补肾元，益命火以生土，又是小肠之募，能分清别浊，利小便以实大便。足三里者，通运上下之气以调理脾胃之要穴也。辨证精确，选穴精当，守数据治，而收全功。癫狂1郑，男，35岁，教师。病史遭受打击，以致精神
20、失常，或癫或狂，反复发作，有时打大骂小，拳足交加有时两眼直视，神志呆憨或如少女，羞答坐床，甚则放下蚊帐，不敢见人。多方延治，不见效果，近更语言全闭。检查两眼红赤，唇焦无津，舌干苔黄，脉大而数。辨证五志过极，化火生痰，痰火内扰，闭塞心窍，乃致神志逆乱。治法泻心经痰火，通窍醒神。取穴第一次治疗，取人中、神门、劳宫。行子午泻法。人中通疏闭塞之阳气，开窍醒神，神门为心经原穴，五输属土，火能生土。实则泻其子，针以清心神，通心志劳宫为心包经荣穴，五输属火，取之以泻心包之火而安神。针后，神志较清，能辨是非，但语窍仍不开。第二次治疗，取风府，针三寸，仍行泻法，留针30分钟。风府为髓海之下俞，取此有醒脑的作用，
21、为治疗癫狂良穴。且督脉在此有分支，入系舌本，有管理声音之机关及喉舌之机能等作用。此次针后，语言如常。第三次治疗，取百会、大椎、曲池、间使、足三里。百会能镇静安神大椎系七阳所会，取之以平诸阳之气。曲池、间使属十五鬼穴，剌之能清心肺痰热，而镇癫平狂。配足三里，以泻胃火，清内热而化顽痰，胃土为心火之子，也实则泻子之意。针后精神更赴正常。第四次治疗，取中脘、足三里、绝骨、涌泉。中脘配足三里，加强理脾化痰之力绝骨为髓之会穴，取泻髓海郁之火，涌泉属肾经井穴，含滋肾养阴，水旺火灭之意。此后，按以上治法，轮流针治。先后共针10次。精神恢复正常。予以调理善后，仍执教。癫狂2欧，女，26岁，农民病史因情志抑郁而致
22、精神失常，终日自言自语，东奔四走，言语错乱，问东答四，多日不食，亦为知饥。检查两目无神，面色苍白，舌淡苔白，脉沉而细。辨证心情抑郁，营血耗伤，血不养神，以致心气不足，气结痰凝，痰学心窍而成。证属心脾两虚，神不守舍。治法先调气养血醒脑，后理气清心通窍。第一次治疗，灸百会、鬼眼（即两腰眼穴）。百会固气通阳，健脑定神腰眼壮腰调经，治妇人诸疾。灸后，面色逐渐红润，心神稍定，自愿随夫回家，不必拖拉。此即内经所谓“血变面止”之验。第二次治疗，针人中、内关、神门、少海。人中开窍醒神内关系心包经的络穴，别手少阳三焦经，会于阴维脉，针以理气和胃，宁心安神神门乃心经的俞穴，又是本经的原穴，取以镇静安神少海为心经合
23、穴属火，令其水火相济。针后乱语除，神志更清。第三次治疗，单取风府一穴，深针三寸，留针20分钟。三次治疗，即告痊癒。癫狂3龚，女，43岁，家族妇女病史七情顿伤，精神失常十余年。终日念念有词，啼哭无常，精神恍惚，手足乱舞，善惊恐，畏见人。询之家属知已经断四年。检查舌质红，苔少，脉弦细略数。辨证肾阴不足，肝火上逆，心阳偏盛，心阴日耗，因而精神失常，悲忧欲哭，不能自主。治法滋肾降火，宁心安神，而以调经为先。第一次治疗，先补合谷，后泻泻三阴交，行子午手法。补合谷泻三阴交，活血化瘀，导血下行，为通经之经验处方。针后数日，经即来潮。第二次治疗，针风府、关元灸百会、少商。百会、风府健脑宁神定志，少商清泄诸脏之
24、余热，关元总调一身之元气。此后，单取风府而治之。先后共针六次而癒。癫狂4林病史因忧扰惊恐，致精神失常，语无伦次，泣笑喜怒，发之无常，时或惶惶不安，坐卧不安。经中西医治疗，未收效果，故来求治于针灸。治疗取治癫狂良穴风府，剌入三寸，得气之时，予先泻后补手法，留针20分钟。共针三次，即获痊癒。癫狂5洪，女，16岁，学生病史因受剌激，精神失常，东奔西走，咒骂不绝。治疗经深针风府一穴，先后四次而癒。按癫与狂，圴属神志失常的疾病，皆因痰而发。癫病属阴，多由情志抑郁，痰气凝结，蒙闭心窍，神明无主而表现沉默疾呆，泣笑无常，言语错乱，举止失常，喜怒不定等症状。狂病属阳，多由暴怒骤惊，肝火气逆，或五志过极，气郁久
25、而化火，痰火内动，堵塞心窍，神明不能自守而出现狂躁刚暴，无端咒骂，不避亲疏，登高弃衣，时歌时哭，甚则打人等。癫与狂有时可交替出现，癫病可以出现狂症，狂症经久，也可转为癫证，所以临床上合称为癫狂。针剌治疗癫狂，有较好疗效。治疗原则以清心开窍，豁痰降浊为主。癫证须兼理气开，狂证须兼潜阳泻火。余针灸治疗本病，立法取穴，多循此旨。唯风府一穴，堪称良穴。但通常浅剌五、七分，收效不显。根据本人经验，可深针三寸，始得育效，进针须缓，达此深度，得气如触电，上至顶巅，下达尾椎，立即全身发麻，患者大叫一声，狂状顿消。留针约半小时，缓缓出针，令其安卧一、二小时。但此穴深部是延脑所在，为生命中枢，针剌之时，须谨慎小心
26、，运针手法，亦须轻缓，方保安全也。失眠1葛右，女，成年，初诊1973年11月9日主诉疲倦，烦燥，徹夜不寐数月。症状因受剌激，致患失眠，历时数月，虽经治疗，但症日重，已至通宵不寐之程度，人形亦随之日见消瘦，精神极度疲乏。检查两颧潮红，睛攀赤丝，唇舌皆红，苔见薄黄，脉沉细数。辨证肾水不足，心火独亢，则水火不济，心肾不交而神志不宁，因而不寐。治法滋阴降火。取穴安眠2、大椎、内关、行间、太溪、神门。手法前四穴用泻法，太溪用补法。据法治疗，三次而癒。按本例患者呈现一派阴亏于下，虚火炎上见症。故取安眠2，配大椎、神门镇静安神与健脑，治失眠颇有良效。太溪滋肾水，内关降心火，行间平肝火，水火既济，心神自宁。失
27、眠2高，女，29，大学生，初诊1975年6月22日主诉头晕耳鸣，夜不成寐月余。症状月余以来，严重失眠，甚则通宵不寐，整日昏倦。须服大剂量安眠药，始能入睡片刻，但醒后心慌意乱，不敢再服。检查舌红而干，苔见薄黄，脉沉弦细。辨证心肾不交，神不安藏，发为不寐。治法滋肾水，降心火。取穴安眠2、心俞、神门、内关、肾俞、三阴交、涌泉。手法前四穴用泻法，后三穴用补法。疗效第一次针治后，当夜能睡二小时许第二次能睡四、五小时第三次针后，睡眠恢复正常。随访一个月，未见复发。按失眠虽有多种原因，概言之，大约可分虚实两端，实证多系食滞、痰浊，责在中焦胃腑，其治以消导和中，清降痰火虚证多是精神因素及气血亏耗方面的病变，病在心脾肝肾，滋阴降火，益气宁神等法。针灸对失眠的疗效良好，有时对久服安眠药无效的病者施用针剌，亦能收到良好的效果。本例患者病因用心过极，使心火偏盛，伤及心阴，致心气不能下交
