1、人体解剖学学习重点人体解剖学学习重点 编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（人体解剖学学习重点）的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快 业绩进步，以下为人体解剖学学习重点的全部内容。人体解剖学1. 人体解剖学是研究正常人体形态结构、位置关系及其发生发展的科学。2. 人体解剖学姿势:身体直立，两眼向正前平视，上肢下垂于躯干的
2、两侧,手掌向前，两足并拢，足尖向前。3. 骨的分类： 根据部位：躯干骨、颅骨、四肢骨（上肢骨、下肢骨） 根据形态：长骨、短骨、扁骨和不规则骨4. 肱骨的内上髁后下方，有一浅沟，称尺神经沟 肱骨的上端与肱骨体交界处称外科颈，此处易骨折 肱骨下端内侧的关节面形如滑车,称肱骨滑车 滑车的后上方有大窝,称鹰嘴窝 肱骨内、外上髁：在肘关节两侧居皮下，内上髁突出较明显 尺骨鹰嘴：肘关节后方的明显突出5. 关节的基本结构 关节面：是构成关节各骨的相对面，形态常为一凸一凹，分别构成关节头和关节窝.关节面上覆盖关节软骨，可减少运动时的摩擦，并有缓冲作用。 关节囊：为结缔组织囊,分内外两层。外层为纤维膜,厚而坚韧
3、。内层为滑膜,可分泌滑液. 关节腔：是关节软骨和滑膜围成的密闭腔隙，内含少量滑液，有润滑关节,减少摩擦的作用。腔内为负压，对维持关节的稳定起一定作用。6. 关节的辅助结构 韧带：位于关节囊内的韧带，称囊内韧带;位于关节囊外的韧带，称囊外韧带.韧带具有加固关节和限制关节过度活动的作用. 关节盘：使两骨关节面更加相互适应，增加了关节的稳固性和灵活性，并具有一定的弹性和缓冲作用。膝关节内的关节盘呈半月形,称关节半月板. 关节唇：一般球窝关节具有此结构.它可加深关节窝，增大关节面，增加关节的稳固性。7. 椎骨的连接 椎体的连接：椎间盘、前纵韧带、后纵韧带（1）椎间盘：由髓核和纤维环两部分构成。髓核位于
4、椎间盘的中央偏后，柔软而 富有弹性.纤维环环绕在髓核周围，较坚韧。椎间盘除了对椎体起连结作用外，还缓冲震荡，起“弹性垫”样作用，保证脊柱能向各个方向运动。整个脊柱由23个椎间盘，腰部最深，颈部次之，中胸部最薄.（2）前纵韧带：位于椎体及椎间盘前面，有限制脊柱过度后伸的作用（3）后纵韧带：位于椎管前壁所有椎体及椎间盘的后面，有限制脊柱过度前屈的作用椎弓的连结：韧带连结、关节突关节（1）黄韧带:为连结相邻椎弓板间的短韧带，限制脊柱过度前屈。（2）棘间韧带：为连于相邻棘突之间的短韧带,限制脊柱的前屈（3）棘上韧带：为附着于各棘突末端的纵行长韧带 第7颈椎以上，棘上韧带向后扩展成板状的弹性膜，称项韧带
5、.相邻横突之间有横突间韧带（4）关节突关节:由相邻椎骨的上下关节突构成的联合关节，属于微动关节 寰枕关节：寰椎侧块上的上关节凹+枕髁使头前俯、后仰、侧屈 寰枢关节：寰枢外侧关节+寰枢正中关节使头部旋转8. 骨骼肌约600余块，占体重的40左右9. 人体内体积最大一块肌肉：股四头肌 主要功能：伸膝关节，屈髋关节10. 上肢带肌（肩肌)两种肌肉都使肩关节外展 三角肌：呈三角形.使肩关节外展，前部肌束可使肩关节前屈和旋内，后部肌束可使肩关节后伸和旋外。受伤后，肩膀变方，称方肩畸形。 冈上肌:使肩关节外展11. 提标标志： 梨状肌下孔的体表投影点在髂后上棘与坐骨结节连线中点外侧2。5cm处，坐骨神经干
6、向下外经坐骨结节与大转子连线的终点处下降至股后部。 胸骨角:在胸骨柄下方可摸到的横行隆起。其两侧平对第2肋，是临床在胸前壁计数肋骨的重要标志。 颈静脉切迹：胸骨柄上方的凹窝,其两侧恰为锁骨的胸骨端 剑突：胸骨体下部的突起,在两侧肋弓的夹角内 第6颈椎棘突:低头时在颈根皮下可摸到，临床上常作为辨认椎骨序数及针灸取穴的标志。 骶角：在骶骨背面下端的两侧,各有一个小突起,为骶角。两骶角之间为骶管裂孔，可进行骶骨麻醉术。 臀肌注射 臀大肌：臀部上外1/4区(十字法、连线法） 臀中、小肌：髂前上棘区较为安全：髂前上棘后三角区：食指指尖置于髂前上棘（右侧左手），中指尽量与食指分开，中指紧按髂嵴下缘。此时，
7、食指中指和髂嵴围成三角区应为注射区髂前上棘后三指处12. 消化系统由消化管和消化腺组成（填空）13. 消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠(填空、选择）14. 十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌连于膈右脚，十二指肠悬肌由肌纤维和结缔组织构成， 表面有称为十二指肠空肠襞的腹膜覆盖。十二指肠悬肌临床上称为Treitz韧带，是手术中确认空肠其实的重要标志.（名词解释）15. 肝的形态： 肝呈不规则的楔形，右端圆钝而厚，左端扁薄。肝可分为膈面、脏面和下缘。膈面的前部借呈矢状位的肝镰状韧带将肝分为肝右叶和肝左叶。膈面的后部无腹膜被覆的部分称裸区。肝的脏面借H形沟分为四叶：右叶、左叶、方叶、尾状叶。16. 肝
8、的毗邻： 肝的脏面在右叶前面邻接结肠右曲，中部近肝门处邻接十二指肠,后部与右肾和右肾上腺相邻。脏面在左叶和胃前壁相邻，后上部邻接食管的腹部。17. 胆外胆管是指出肝门后输送胆汁的管道，包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊和胆总管等。(名词解释）18. 胆汁的产生 肝细胞分泌胆汁肝左、右管肝总管胆囊管胆囊,进食后，胆囊内胆汁胆囊管胆总管十二指肠19. 胆囊炎是因为肝内、外胆管因结石、蛔虫或肿瘤等因素造成阻塞，使胆汁排出受阻20. 胰使人体内仅次于肝的第二大消化腺，由内、外分泌部组成。内分泌部其内分泌作用,外分泌不起消化作用。胰位于韦德后方，横卧于腹后壁，平对第1，2腰椎水平.胰可分头、颈、体
9、、尾4个部分在胰头上部，位于胰管上方常有一条副胰管，开口于十二指肠小乳头21. 胃的形态和分部 胃前、后两个壁,大、小两个弯和上、下两个口 胃可分为四部:贲门部、胃底、胃体和幽门部22. 胃壁的构造 胃壁分4层：粘膜层、粘膜下层、肌层、外膜。其中肌层由3层平滑肌构成，外纵行，中环行,内斜行.在幽门处环形肌增厚，形成幽门括约肌。在幽门括约肌表面附有胃粘膜，突入管腔内形成环形皱襞，称幽门瓣。23. 小肠包括十二指肠、空肠和回肠3部分24. 盲肠:位于右髂窝内，是大肠的起始部，左接回肠，向上与升结肠相续。回肠末端开口处有回盲瓣。回盲瓣下2cm处，有阑尾的开口25. 阑尾：又称“蚓突”，位于位于右髂窝
10、内,根部连于盲肠的后内侧壁，位于回盲瓣下方远端游离根部固定，体及尖部位子变化很大临床沿结肠带向下寻找阑尾阑尾根部的体表投影:脐与右髂前上棘连线的外、中1/3交点处（麦氏点）急性阑尾炎时此处有压痛26. 结肠：升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠 盲肠与结肠的特征性结构:结肠带、结肠袋和肠脂垂27. 直肠：位于小骨盆腔后部，骶骨前方。上续乙状结肠，下接肛管。在矢状面上有2个弯曲，骶曲和会阴曲。直肠内有3个直肠横襞。其中最大而且恒定的一个横襞位于直肠右前壁，距肛门7cm,作为直肠镜检的标志。 直肠触诊：男性：膀胱、前列腺、精囊 女性：子宫、阴道 直肠上端与乙状结肠交接处管径较细,向下肠腔扩大，称直肠壶
11、腹28. 食管全长25cm,按其行程可分为颈部、胸部、腹部29. 食管的狭窄:异物滞留、食管癌的好发部位 食管起始处,距中切牙15cm 食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm 食管穿过膈的食管裂孔处，距中切牙40cm30. 呼吸系统由呼吸道和肺组成31. 每一肺段支气管及其分支及其所联属的肺组织构成一个支气管肺段，简称肺段（名词解释）32. 鼻旁窦（副鼻窦）：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦33. 肺叶支气管再分支即为肺段支气管34. 胸膜与肺的体表投影锁骨中线腋中线肩胛线后正中线肺下界第6肋第8肋第10肋第10胸椎棘突胸膜下界第8肋第10肋第11肋第12胸椎棘突35. 肾的被膜（内外）:纤维囊、脂
12、肪囊、肾筋囊36. 膀胱的结构（简答题) 膀胱壁由粘膜、肌层、外膜构成。粘膜上皮为变移上皮.膀胱空虚时有皱襞,充盈时无皱襞。在膀胱底的内面，左右输尿管口与尿道内口之间有一三角形区称膀胱三角，不形成皱襞，为膀胱肿瘤和结核的好发地。两输尿管口之间的横行皱襞,称输尿管间襞，苍白色，是膀胱镜检时寻找输尿管口的标志。37. 输尿管起自肾盂，终于膀胱，全长25-30cm 输尿管分腹段、盆段和壁内段38. 输尿管三处生理性狭窄（意义：结石滞留此处） 肾盂与输尿管移行处 与髂血管交叉处 斜穿膀胱壁处39. 前列腺可分五叶，即前、中、后和左、右两个侧叶40. 输卵管（内外）（1）输卵管子宫部：管径最细,以输卵管
13、子宫口开口于子宫腔（2）输卵管峡:输卵管结扎（3）输卵管壶腹：卵细胞在此受精。若受精卵未能移入子宫的内腔发育，成为异位妊娠（4）输卵管漏斗:输卵管伞是手术时识别输卵管的标志.卵巢伞有引导卵细胞进入输卵管漏斗的作用41. 子宫的位置 子宫位于骨盆腔的中央，在膀胱赫尔直肠之间，下接阴道，两侧有输卵管和卵巢42. 子宫的固定装置 子宫的正常位置依赖会阴肌的承托和韧带的牵拉固定（1）子宫阔韧带:限制子宫向两侧移动（2）子宫圆韧带：维持子宫前倾的重要结构（3）子宫主韧带:固定子宫颈、阻止子宫下垂（4）子宫的骶韧带：维持子宫的前屈位 松弛子宫脱垂43. 腹膜内位器官：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑
14、尾、横结肠、乙状结肠、卵巢、输卵管、脾 腹膜间位器官：肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱 腹膜外位器官:肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部、水平部、升部、直肠中段、胰44. 体循环：血液从左心室主动脉全身毛细血管汇入上下腔静脉、冠状窦右心房 肺循环：右心房静脉血右心室肺动脉肺内毛细血管肺静脉左心房 血液循环：血液从心室泵出，经动脉、毛细血管、静脉，最后返回心房,这样周而复始循环流动的过程45. 心的形态心呈圆锥形,有一底、一尖、前面(胸肋面）、下面（膈面)和左、右、下三缘.心的表面有一条几乎成环形的沟,称为冠状沟，是心房与心室在心表面的分界标志.在心的胸肋面和膈面各有一条纵行的浅沟,
15、前室间沟和后室间沟。心尖朝左前方,心底朝右后上方.46. 心的位置心位于胸腔的中纵隔内,2/3位于正中线左侧，1/3位于正中线右侧心尖平对左侧第5肋间隙，左锁骨中线内侧1-2cm处可摸到心尖搏动47. 心腔的形态结构右心房：3个入口：上腔、下腔静脉口、冠状窦口 右心房的前下部为右房室口，是右心房的出口 房间隔下部有卵圆窝,是胚儿时期卵圆孔出生后闭合遗迹未闭合：先天性心脏病 右心室:其入口为有房室口，有三尖瓣，按其位置分为前尖、后尖、隔侧尖 流出道：右心室上端的肺动脉口 由于乳头肌的收缩和腱索的牵拉,使瓣膜不翻入右心房，从而阻止血液逆流入右心房 当心室舒张时，肺动脉瓣关闭,阻止血液流入右心室 三
16、尖瓣复合体：三尖瓣、腱索、乳头肌 左心房：后方两侧有左、右肺上、肺下静脉4个入口，称肺静脉口 在前下方有左房室口 右心房左前方突出为右心耳，左心房右前方突出为左心耳 左心室：构成心尖、心的左缘.壁厚约为右心室的3倍。左房室口为其入口，有二尖瓣，分前尖、后尖。 左房室口的前内侧有一出口：主动脉口，口周围有3个袋口向上的主动脉瓣。48. 心室收缩时，三、二尖瓣关闭,主动脉瓣和肺动脉瓣开放，血液泵出入动脉；心室舒张时，三尖瓣、二尖瓣开放,主动脉瓣和肺动脉瓣关闭，血液由心房泵入心室。49. 心的构造： 心壁：心内膜、心肌层、心外膜 心肌层分心房肌和心室肌,左心室肌最发达。心房肌、心室肌不想连续，可分别
17、收缩，保证血液单向流动。 心间隔：房间隔：卵圆窝处最薄 室间隔：膜部是室间隔缺损的好发部位50. 心传导系统：窦房结、房室结、房室束、左、右束及其分支 功能：具有产生兴奋、传导冲动和维持心正常节律性搏动的功能 窦房结：新的正常起搏点，位于上腔静脉与右心耳交界处 房室结：位于房间隔下部右侧心内膜深面。 功能：将窦房结传来的冲动传向心室，保证心房收缩后再心室收缩 房室束:连接心房与心室的唯一重要通路51. 心的血管：供应心的动脉是左右冠状动脉 右冠状动脉：发出后室间支，分布于右心房、室间隔后1/3、部分左心室壁、房室结、窦房结 左冠状动脉：分为前室间支(前降支）和旋支。前者供应左心室前壁、右心室前
18、壁和室间隔前2/3。旋支分布于左心房、左心室左侧面、膈面和窦房结 静脉：静脉血汇入冠状窦,再经过冠状窦口注入右心房52. 心房是包裹心和出入心的大血管根部的纤维浆膜囊功能：减少摩擦;防止心过度扩张，以保证血容量相对恒定53. 心的体表投影 左上点 左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘12mm处 右上点 右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘10mm处 左下点 左侧第2肋间隙，左锁骨中线内侧10-20mm处 右下点 右侧第6胸肋关节处 左右上点连线:心上界 左右下点连线：心下界 右上下点连线:心右界 左上下点连线：心左界54. 大脑中动脉的分支：豆纹动脉55. 腹腔干短而粗,在主动脉裂孔的稍下方发自腹主动脉，
19、分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉56. 深静脉穿刺的目的 静脉内营养疗法,为升高血压而补充大量液体，需长期静脉输液、测量中心静脉压,癌症患者化疗时注入刺激性较强的抗癌药物,紧急放置心内起搏导管等57. 眼球由眼球壁和眼球内容物构成58. 眼球壁（外内）纤维膜、血管膜、视网膜 纤维膜：角膜：占眼球纤维膜的前1/6 巩膜：占眼球纤维膜的后5/659. 外耳道分为软骨部和骨部,软骨部占外侧1/3,骨部占内侧2/3，两部交界处较狭窄， 易由异物检查鼓膜，耳廓向后上方拉.小儿的向后下方拉。外耳道略呈S形耵聍可吸收水分，防止外耳道皮肤浸软,并阻挡小虫入侵“油耳朵：耵聍为油脂性60. 脊髓从切面上看，可分为皮
20、质、白质和中央管灰质可分为前角、后角、侧角，其形状呈H形前角由运动神经元胞体组成，影响支配骨骼肌运动后角由中间神经元组成，接受后根的传入纤维侧角:仅见于脊髓T1L3节段，是交感神经的低级中枢61. 终丝：自脊髓圆锥向下延伸出一条细丝62. 马尾:脊髓圆锥以远部分合成马尾63. 臂丛分为腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经颈丛分皮支和肌支，皮支的分支包括枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经膈神经是颈丛中最重要的分支腰丛:最大的分支为股神经骶丛：全身最粗大的神经为坐骨神经64. 臂丛是由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支大部分纤维组成腰丛是第12胸神经前支一部分和第13腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成骶丛：一部分第4腰神经前支和第5腰神经前支合成的腰骶肝及合部骶神经和尾神经前支组成颈丛：由1-4th颈神经前支交织而成，位于肌锁乳突肌中上部的深面65. 由椎旁节借节间支连成的串球状结构，称交感干（名词解释）66. 大脑皮质深面为白质，主要由上行、下行、左右纤维束67. 交感神经包括节前纤维和节后纤维68. 脑脊液的形成（简答题）69. 70. 内囊:位于背侧脑丘、尾状核和豆状核之间 内囊分3部:内囊前肢、内囊后肢、内囊膝 营养内囊的小动脉破裂或栓塞，导致内囊膝和后肢受损“三偏”症状
