1、临床执业助理医师专业综合笔试大纲临床执业助理医师专业综合笔试大纲专业综合症状与体征单 元细目要点一发热1概念2常见病因3发热分度4常见热型及临床意义二咳嗽与咳痰1概念2特点及临床意义三咯血1概念2常见病因及发病机制3临床表现4相伴症状及临床意义四呼吸困难1常见病因2类型与特点3临床意义五发绀1概念2临床特点3临床意义六呼吸频率、深度及节律变化1呼吸频率变化及临床意义2呼吸深度变化及临床意义3呼吸节律变化及临床意义七语音震颤临床意义八叩诊音专门叩诊音及临床意义九呼吸音1正常呼吸音及听诊特点2专门呼吸音及临床意义十啰音1湿哕音的听诊特点及临床意义2干哆音的听诊特点及临床意义十一胸膜摩擦音1听诊特点
2、2临床意义十二水肿1常见病因2临床特点及临床意义十三心悸1常见病因2临床意义十四胸痛1常见病因21临床特点及意义十五颈静脉怒张1检查方法2临床意义十六心前区震颤临床意义十七心界1正常心界范畴2心界变化及临床意义十八心音第一、第二心音的听诊特点十九心脏瓣膜听诊区及心脏杂音要紧心脏瓣膜听诊区的定位、各瓣膜区常见杂 音的听诊要点及临床意义二十心包摩擦音听诊特点及临床意义二十一脉搏1正常的脉率和脉律2常见脉率和脉律专门的要点及临床意义二十二恶心与呕吐1常见病因2临床表现及意义二十三进食梗噎、疼痛、吞咽困难1发病机制2常见病因及临床特点二十四腹痛1常见病因2临床袁现及意义二十五腹泻1.急性腹泻1常见痛因
3、2临床表现及意义2.慢性腹泻1常见病因2临床表现及意义二十六呕血及便血1常见病因及出血部位2临床表现及意义二十七蜘蛛痣特点及临床意义二十八黄疸1正常胆红素代谢2黄疸分类3黄疸鉴别诊断二十九腹水1常见病因2临床表现 3辅助检查及意义三十肝大1常见病因2鉴别诊断三十一脾大1常见病因2脾肿大的测量方法及分度3脾大的临床意义三十二尿路刺激征1概念2临床意义三十三排尿专门多尿、少尿、无尿的概念及临床意义三十四血尿1概念2常见病因三十五专门白带1概念2常见病因和发生气制3临床表现4常见相伴症状5临床意义三十六专门阴道流1概念2分类3常见病因和发生气制4临床表现5常见相伴症状6临床意义三十七下腹部肿块1常见
4、病因2临床表现3常见相伴症状4临床意义三十八外阴瘙痒1常见病因2临床表现3临床意义三十九淋巴结肿大1常见病因2浅表淋巴结的触诊内容3淋巴结肿大的临床意义四十紫癜1常见病因2临床特点四十一脑膜刺激征1检查方法2临床意义四十二锥体束征1检查方法2临床意义四十三头痛1常见病因2临床特点和临床意义四十四意识障碍1常见病因2临床表现疾病按照人体系统排列系统疾 病疾病的各个方面一、呼吸系统一慢性堵塞性肺疾病COPD1概述2病因和发病机制3病理生理4临床表现、病程分期5辅助检查6诊断与严峻程度分级、鉴别诊断7并发症8治疗和预防二肺动脉高压与肺源性心脏病1.继发性肺动脉高压1流行病学2病因和发病机制3临床表现
5、4诊断与鉴别诊断5治疗2.原发性肺动脉高压1流行病学2病因和发病机制3临床表现4诊断与鉴别诊断5治疗3.肺源性心脏病1流行病学2病因和发病机制3临床表现4诊断与鉴别诊断5治疗三支气管哮喘1概念2病因和发病机制3临床表现4实验室和其他检查5诊断与鉴别诊断6治疗与预防四呼吸衰竭1概述：概念、分类2病因和发病机制3临床表现4实验室和其他检查：重点是血气分析及临床意义5治疗五肺炎球菌肺炎1肺炎概述：病因学分类；院内外感染要紧病原体2发病机制3临床表现4并发症5实验室和X线检查6诊断7鉴别诊断：金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎8治疗六肺癌1病理分类2临床表现3检查方法4诊断方法与鉴别诊断
6、5治疗七支气管扩张 1病因2临床表现3实验室和其他检查4诊断与鉴别诊断5治疗和预防八肺结核 1临床表现2临床类型3实验室和X线检查4诊断与鉴别诊断5治疗6预防九结核性胸膜炎1临床表现2实验室和其他检查3诊断与鉴别诊断4治疗十胸部损害 1损害性气胸诊断及处理2损害性血胸诊断及处理3肋骨骨折的急救处理十一脓胸1急性脓胸诊断依据2慢性脓胸治疗二、心血管系统一心肺复苏1心脏骤停的常见病因及诊断2心脏骤停的急救措施二慢性心力衰竭1病因：差不多病因、诱发因素2临床表现3并发症4实验室和其他检查5诊断与鉴别诊断、心功能分级6治疗三急性心力衰竭 1病因2临床表现3抢救措施四心律失常 房性期前收缩、心房跳动、阵
7、发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤 动及房室传导阻滞的常见病因、心电图及治疗五风湿性心脏瓣膜病1二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄的临床表现和治疗原那么2二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全的临床表现和治疗原那么六感染性心内膜炎1临床表现2诊断3防治原那么七原发性高血压 1高血压的概念和分类2要紧临床表现3诊断和鉴别诊断4治疗目的和靶血压5要紧降压药物的作用特点及副作用八冠状动脉粥样硬化性心脏病要紧危险因素 九心绞痛1典型临床表现2典型心电图变化3诊断及分类4治疗十急性心肌梗死1临床表现2并发症3心电图及血清心肌损害标志物CK、CK-MB、Tn水平变化4诊断与鉴别诊断5治疗十一病毒性心肌
8、炎 1临床表现2实验室和其他检查3诊断十二心肌病 1分类2要紧临床特点3治疗原那么十三急性心包炎1要紧病因2临床表现3典型心电图和超声心动图表现4诊断与鉴别诊断十四休克1常见病因和分类：重点低血容量性、过敏性、感染性、创伤性、心源性休克2临床表现3休克程度的判定4治疗原那么十五下肢静脉疾病1单纯性下肢静脉曲张病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么2下肢深静脉血栓形成病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么三、消化系统一食管癌1病理2临床表现3诊断与鉴别诊断4治疗二急性胃炎1病因2诊断3治疗三慢性胃炎 1病因2临床表现3辅助检查4诊断与鉴别诊断5治疗四消化性溃疡1概念2发病机制3病理改变4
9、临床表现四消化性溃疡5并发症6辅助检查7诊断与鉴别诊断8内科治疗9外科治疗：手术方法、适应证，手术并发症五胃癌1病因及病理2临床表现与诊断3治疗六肝硬化1病因2临床表现3并发症4辅助检查5诊断与鉴别诊断6治疗七门静脉高压症 1肝硬化时门静脉系统的要紧侧支循环2外科治疗八肝性脑病1病因和诱因2临床表现3辅助检查4诊断5治疗九肝脓肿细菌性肝脓肿的诊断与鉴别诊断十原发性肝癌1病因及病理2临床表现3辅助检查4诊断5治疗十一胆石病1临床表现2诊断3治疗十二急性胆囊炎 1临床表现2诊断3治疗十三急性梗阻性化脓性胆管炎 1病因2诊断3治疗十四急性胰腺炎1病因2临床表现3辅助检查4诊断与鉴别诊断5治疗十五胰腺
10、癌 1临床表现2诊断3治疗十六急性肠梗阻1病因与分类2病理机制3几种常见肠梗阻的诊断和治疗十七急性阑尾炎1解剖基础2病因及病理3临床表现4诊断与鉴别诊断5治疗6专门类型阑尾炎的诊治十八结、直肠癌1病因及病理2临床表现3诊断及治疗十九溃疡性结肠炎1临床表现2辅助检查3诊断与鉴别诊断4治疗二十痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿 1概念2诊断3治疗二十一消化道大出血 1病因2临床表现3诊断4治疗二十二结核性腹膜炎1临床表现2辅助检查3诊断与鉴别诊断4治疗二十三继发性腹膜炎1病因、病理及致病菌2临床表现、鉴别诊断3治疗4腹腔脓肿的诊断与治疗二十四腹外疝概述1病因2临床类型3治疗二十五常见的腹外疝1.腹股沟疝1病
11、因2诊断与鉴别诊断3治疗2.股疝 1病因2诊断3治疗二十六腹部损害腹部闭合伤 1临床表现2诊断与鉴别诊断3急救与治疗二十七常见的腹内器官损害1.肝破裂临床特点和治疗2.脾破裂临床特点和治疗3.小肠损害临床特点和治疗4.结肠损害临床特点和治疗四、泌尿系统含男性生殖系统 一肾小球疾病概述原发性肾小球疾病的临床分类1.血尿 1概念2肾小球源性和非肾小球源性血尿的鉴别2.蛋白尿 1概念2分类二急性肾小球肾炎1概念2诊断与鉴别诊断3治疗三慢性肾小球肾炎 1临床表现2诊断与鉴别诊断要点3治疗四肾病综合征1诊断与鉴别诊断2并发症3治疗五尿路感染1分类及临床表现2实验室和其他检查3诊断与鉴别诊断4治疗和预防六
12、肾结核1病理2临床表现3诊断4治疗七肾损害 1分类2病因及病理3临床表现4诊断5治疗八尿道损害1分类2临床表现3诊断4治疗九尿石症 1尿石成因2病理3预防十肾、输尿管结石 1临床表现2诊断3治疗十一肾肿瘤1病理2临床表现3诊断4治疗十二膀胱肿瘤 1病理2临床表现3诊断4治疗十三前列腺增生1病因2临床表现3诊断4治疗十四急性尿潴留 1病因2诊断3治疗十五鞘膜积液 1病因2临床分型3临床表现4诊断5治疗十六急性肾衰竭 1分类2急性肾小管坏死的临床表现和治疗十七慢性肾衰竭 1慢性肾脏病的概念2慢性肾脏病分期3肾功能恶化的诱因4临床表现5治疗五、女性生殖系统一女性生殖系统解剖1.外生殖器外阴的范畴和组
13、成2.内生殖器内生殖器及功能3.女性生殖器官血管、淋巴和神经 1血管及其分支2淋巴分布与生殖器官淋巴的流向3内外生殖器官神经支配4.骨盆 1骨盆的组成2骨盆的分界3骨盆的类型5.骨盆底 1骨盆底的组成2会阴6.邻近器官内生殖器与邻近器官的关系二女性生殖系统生理1.女性一生各时期的生理特点 1胎儿期2新生儿期3儿童期4青春期5性成熟期6绝通过渡期7绝经后期2.卵巢功能与卵巢周期性变化1卵巢的功能2卵巢周期性变化3卵巢性激素的合成及分泌3.子宫内膜的周期性变化与月经1子宫内膜的组织学变化2月经4.生殖器其他部位的周期性变化1输卵管的周期性变化2宫颈黏液的周期性变化3阴道黏膜的周期性变化5.月经周期
14、的调剂 1下丘脑促性腺激素开释激素2腺垂体对卵巢功能的调剂3卵巢性激素的反馈调剂三妊娠生理1.妊娠概念概念2.受精及受精卵发育、输送与着床1受精卵的形成2着床3.胎儿发育及生理特点1胎儿发育分期2胎儿生理特点4.胎儿附属物的形成及其功能1胎盘的形成及其功能2胎膜的形成及其功能3脐带的形成及其功能4羊水的形成及其功能5.妊娠期母体变化1生殖系统的变化2乳房的变化3循环系统的变化4血液系统的变化四妊娠诊断1.妊娠分期分期2.早期妊娠的诊断 1症状与体征2辅助检查3.中晚期妊娠的诊断1病史与症状2体征与检查3辅助检查4.胎产式、胎先露、胎方位1胎产式2胎先露3胎方位五孕期监护与孕期保健1.围生医学概
15、念2.孕妇监护1产前检查的时刻2首次产前检查3复诊产前检查3.孕妇治理1孕产期系统保健的三级治理2孕产妇系统保健手册3高危妊娠进行筛查、监护及治理4.胎儿监护 1胎儿宫内状况的监护2胎儿成熟度检查六正常分娩1.阻碍分娩的因素1产力2产道3胎儿4精神心理因素2.枕先露的分娩机制3.先兆临产及临产的诊断1先兆临产2临产4.分娩的临床通过及处理1总产程及产程分期2第一产程的临床通过及处理3第二产程的临床通过及处理4第三产程的临床通过及处理七正常产褥1.产褥期概念2.产褥期母体变化1生殖系统2乳房3循环系统及血液系统3.产褥期临床表现1生命体征2子宫复旧3产后宫缩痛4恶露5褥汗4.产褥期处理及保健1产
16、褥期处理2产褥期保健3母乳喂养八病理妊娠1.流产1概念2病因3临床表现及临床类型4诊断5鉴别诊断6处理2.早产1概念、病因2临床表现及诊断3鉴剐诊断4处理3.过期妊娠1概念2病因3病理4诊断5对母儿的阻碍6处理4.异位妊娠1病因2病理3临床表现及诊断4鉴别诊断5治疗5.妊娠期高血压疾病1概念2子痫前期-子痫高危因素与病因学说3子痫前期-子痫差不多病理生理变化4子痫前期-子痫对母儿的阻碍5分类6诊断7鉴别诊断8治疗6.前置胎盘1概念2病因3分类4临床表现及诊断5鉴别诊断6对母儿的阻碍7处理7.胎盘早剥1概念2病因3病理4临床表现及诊断5鉴别诊断6并发症7对母儿的阻碍8处理8.死胎1概念2病因3诊
17、断4处理9.胎儿窘迫1病因2临床表现及诊断3处理10.胎膜早破1概念2病因3诊断4对母儿的阻碍5处理九妊娠合并症1.妊娠合并心脏病1妊娠对心血管系统的阻碍2种类和对妊娠的阻碍3对胎儿阻碍4常见并发症5诊断6处理2.妊娠合并糖尿病1类型2妊娠期糖代谢的特点3妊娠与糖尿病的相互阻碍4临床表现及诊断5处理十专门分娩1.产力专门1分类2子宫收缩乏力的缘故、临床特点和诊断3子宫收缩乏力对母儿的阻碍4子宫收缩乏力的预防与处理5子宫收缩过强的分类、诊断、处理2.产道专门 1狭窄骨盆的分类、诊断、对母儿阻碍及处理2软产道专门的分类3.胎位专门1临床分类2连续性枕后横位的诊断、处理3臀先露的分类、诊断、处理4肩
18、先露的诊断、处理十一分娩期并发症1.子宫破裂1病因2分类3临床表现及诊断4鉴别诊断5处理6预防2.产后出血1概念、病因2诊断3处理4预防3.羊水栓塞1概念2相关因素3病因及病理生理4临床表现5诊断6处理7预防4.脐带先露与脐带脱垂1病因2对母儿的阻碍3诊断4处理及预防十二专门产褥产褥感染1产褥感染与产褥病率的概念2病因3病理及临床表现4诊断及鉴别诊断5处理十三女性生殖系统炎症1.细菌性阴道病1诊断2鉴别诊断3处理2.外阴阴道念珠菌病假丝酵母菌病1病因2传播途径3临床表现及分类4诊断5处理3.滴虫阴道炎1病因2传播途径3临床表现及诊断4处理4.盆腔炎症 1病理2诊断与鉴别诊断3处理十四女性生殖器
19、官肿瘤1.子宫颈癌1病因2组织发生及病理3转移途径4临床分期5临床表现6诊断与鉴别诊断7治疗8预后及随访9预防2.子宫内膜癌1病因2病理3转移途径4分期5临床表现6诊断7鉴别诊断8治疗3.卵巢肿瘤1组织学分类及分级2卵巢恶性肿瘤转移途径3卵巢恶性肿瘤临床分期4临床表现5诊断与鉴别诊断6良、恶性卵巢肿瘤鉴别诊断7并发症8治疗9随访与监测4.子宫肌瘤1分类2病理3变性4临床表现5诊断与鉴别诊断6治疗7子宫肌瘤合并妊娠十五妊娠滋养细胞疾病概念及分类 1.葡萄胎1发病相关因素2病理3临床表现4诊断与鉴别诊断5治疗及随访2.妊娠滋养细胞肿瘤1病理2临床表现及诊断3鉴别诊断4治疗及随访十六生殖内分泌疾病1.功能失调性子宫出血1病因及病理生理2病理3临床表现4诊断与鉴别诊断5治疗2.闭经1病因与分类2诊断及诊断步骤3治疗3.绝经综合征1概念2内分泌变化3临床表现4诊断5治疗十七子宫内膜异位症和子宫腺肌病1.子宫内膜异位症1概念与病因2病理3临床表现4诊断与鉴别诊断5处理2.子宫腺肌病1概念与病因2病理特点3临床表现及诊断4治疗十八女性生殖器损害性疾病子宫脱垂1概念与病因2临床分度3临床表现4诊断5治疗及预防十九不孕症1概念和
