邢台市平乡县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月邢台市平乡县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、前囟迟闭常见于()。
A、佝偻病
B、脑水肿
C、脑炎
D、极度消瘦
E、小脑畸形
【答案】A
【解析】前囟在1~
1.5岁时应闭合,前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等;前囟饱满提示颅内压增高,见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病;前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
2、压力蒸汽灭菌后的无菌物品,其有效保存期是()。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【答案】D
【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。
3、最能反映小儿体格生长,营养状况的指标是()。
A、身长
B、头围
C、体重
D、胸围
E、皮下脂肪
【答案】C
【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。
4、该产妇发生产后抑郁的心理因素不包括()。
A、社交能力不良
B、手术分娩
C、情绪不稳定
D、对承担母亲角色的不适应
E、缺少家庭支持
【答案】B
【解析】手术分娩不是导致产后抑郁的心理因素。
5、Charcot三联征表现是()。
A、腹痛、畏寒发热、呕吐
B、腹痛、黄疸、胆囊肿大
C、腹痛、寒战高热、黄疸
D、腹痛、寒战高热、低血压
E、腹痛、黄疸、休克
【答案】C
【解析】Charcot三联征就是夏柯三联征,表现为腹痛、寒战高热、黄疸。
6、呼吸增快常见于()。
A、高热
B、颅内疾病
C、安眠药中毒
D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
【答案】A
【解析】高热患者会出现呼吸增快;呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸;安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢;老年人呼吸频率较成人减慢。
7、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
【答案】C
【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。
8、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()。
A、心力衰竭
B、心律失常
C、心源性休克
D、心脏破裂
E、脑部栓塞
【答案】B
【解析】75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多发生在起病1~2天内,而以24小时内最多见,因而也成为导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因。
其余亦为心肌梗死患者死亡的原因,但多在以后时期发生。
9、患者,女,30岁,发热,下腹两侧疼痛,白带增多呈黄色、脓性,经详细检查医生诊断为淋病。
下列护理措施中,错误的是()。
A、尊重患者,给予适当的安慰
B、每月复查1次分泌物,连续3次阴性,方为治愈
C、性伴侣应同时治疗
D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5~10分钟
E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡
【答案】E
【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。
10、止血处理首选()。
A、输血
B、建立人工气道
C、垂体后叶素静脉滴注
D、安络血
E、云南白药+安络血
【答案】C
【解析】咯血患者,少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血;大咯血时需用垂体后叶素止血,因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。
11、癫痫患者可进行的日常活动项目是()。
A、游泳
B、太极拳
C、开汽车
D、单独外出
E、登高
【答案】B
【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动,因其易发生意外。
12、患者,男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/
12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。
根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常()。
A、缓脉、呼吸减慢
B、高血压、脉短绌
C、丝脉、脉短绌
D、高血压、间歇脉
E、呼吸增快、速脉
【答案】B
【解析】根据患者生命体征表现,出现了:
高血压、缓脉、脉搏短绌(心率大于脉率)、呼吸增快。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是()。
A、心电图
B、心脏彩超
C、X线检查
D、动态心电图
E、冠状动脉造影
【答案】E
【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查,但冠状动脉造影可确诊。
14、最容易引起听神经损害的药物是()。
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、乙氨丁醇
E、吡嗪酰胺
【答案】C
【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害,其过敏反应发生率较青霉素低得多,但死亡率却很高。
15、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠()。
A、便秘患者
B、胃肠道手术做准备患者
C、高热患者
D、口服中毒患者
E、水钠潴留患者
【答案】E
【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠,以免加重症状。
16、控制子痫的首选药物是()。
A、硫酸镁
B、氯丙嗪
C、β受体阻滞剂
D、20%甘露醇
E、肼屈嗪
【答案】A
【解析】子痫发作时,用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多,血管扩张,降低血压,同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐,另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响,为控制子痫的首选药。
17、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()。
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝大
E、呼吸困难
【答案】E
【解析】慢性左心动能不全主要表现为肺循环淤血,最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难。
18、下列关于孕期保健的叙述错误的是()。
A、妊娠时不宜穿紧身衣裤
B、散步是孕妇最好的运动方法
C、妊娠期间应禁止性生活
D、妊娠中、晚期提倡淋浴
E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段
【答案】C
【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适,不宜穿紧身衣裤。
散步是孕妇最好的运动方法。
胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。
妊娠中、晚期提倡淋浴。
妊娠前3个月和末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产和感染。
19、患者男,49岁。
有肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显。
有助于确诊的检查是()。
A、血沉
B、甲胎蛋白
C、尿胆红素
D、血三酰甘油
E、血清球蛋白
【答案】B
【解析】该患者有肝硬化病史,现出现肝区疼痛,应考虑肝脏癌变的可能,故应检查血清甲胎蛋白水平。
20、造成该事件的最主要原因是()。
A、病房环境过于昏暗
B、护士没有升起床挡
C、护士没有进行健康教育
D、没有安排家属陪护
E、没有安排专人24小时陪护
【答案】B
【解析】患者因坠床,造成颅内出血死亡,死亡的最主要原因为护士没有升起床挡。
21、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是()。
A、燃烧法
B、干烤法
C、光照法
D、熏蒸法
E、压力蒸汽灭菌法
【答案】B
【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。
而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。
22、为明确诊断,需行骨髓穿刺术。
护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是()。
A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2~3天内不宜洗澡
E、可以正常活动,不影响生活规律
【答案】B
【解析】胸骨和髂前上棘为穿刺点时,病人取仰卧位;棘突为穿刺点时病人取坐位或侧卧位;髂后上棘为穿刺点时病人取侧卧位。
23、患者男,急诊入院,意识不清,血压80/60mmHg,皮肤苍白、湿冷,脉搏细弱,此时患者应采取的卧位是()。
A、去枕仰卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、半卧位
E、坐卧位
【答案】B
【解析】中凹卧位适用于休克患者,因为抬高头胸部,有利于保持呼吸道通畅,改善呼吸及缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉回流,增加心输出量。
24、急症手术前护理,正确的是()。
A、禁食12h,禁饮4h
B、半卧位,应用抗生素
C、肌内注射哌替啶止痛
D、肥皂水灌肠通便
E、右下腹皮肤准备
【答案】B
【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时,与腰大肌比较接近,当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。
急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮,半卧位,应用抗生素消炎止痛,下腹部备皮,不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情,不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。
25、小儿毛细支气管炎好发年龄是()。
A、2岁以内
B、3岁~4岁
C、5岁~7岁
D、7岁~12岁
E、各年龄组
【答案】A
【解析】毛细支气管炎多见于1~6个月的小婴儿。
26、患者男,60岁。
因颈椎病入院手术治疗。
术前锻炼的项目不包括()。
A、颈部前屈
B、颈部后伸
C、颈部侧屈
D、颈部侧转
E、头上加压
【答案】E
【解析】颈椎病手术要充分暴露视野,术前要对手术部位进行体位练习,包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。
27、患者女,剖宫产术中出现大出血,给予输血处理,输血期间发生溶血反应,其主要表现是()。
A、血管神经性水肿
B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿
C、哮喘发作
D、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
E、高热
【答案】B
【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10~20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。
若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。
28、关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是()。
A、引流瓶低于引流平面60~100cm
B、水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm
C、水柱上下波动4~6cm为正常
D、搬动患者时,双重夹闭引流管
E、在患者呼气末屏气时迅速拔管
【答案】E
【解析】24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出可考虑拔管,嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。
29、属于ICU基础监护的内容是()。
A、瞳孔大小,对光反射
B、持续心电图、心率、呼吸频率监测
C、血气分析
D、出凝血时间
E、血尿素氮测定
【答案】B
【解析】ICU基础监护的内容:
①持续心电图、心率、呼吸频率监测。
②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。
③保证有两条有效的静脉通路。
④留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。
⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。
⑥备好各种记录单及监测表。
⑦患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。
30、医嘱:
索米痛片
0.5q6hprn,下述处理哪项是错误的()。
A、抄写在长期医嘱栏内
B、每次执行即在临时医嘱栏内记录
C、两次使用间隔可小于6h
D、需用停止医嘱方可取消
E、停止医嘱时应写明停止日期
【答案】C
【解析】prn是长期备用医嘱的缩写,可见该医嘱属于长期备用医嘱。
长期备用应抄写在长期医嘱栏内,护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名,停止时需由医生注明停止日期后才失效;q6h是指两次医嘱执行时间间隔6h。
31、患儿,6岁。
双下肢烫伤,其烫伤面积为()。
A、0.25
B、0.3
C、0.35
D、0.4
E、0.45
【答案】D
【解析】按中国九分法,成人双下肢面积为46%,儿童双下肢面积=[46-(12年龄)]%。
32、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是()。
A、将备用床改为麻醉床
B、测量生命体征
C、通知医生协助体检
D、口渴时少量饮水
E、评估患者收集资料
【答案】D
【解析】急性胰腺炎术前应禁食禁饮、持续胃肠减压以减少胰液对胰腺及周围组织的刺激。
33、某小学,近来有12名学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高,HBsAg阴性,抗HAV-IgM阳性、抗HAV-IgG阴性,最可能的诊断是()。
A、急性病毒性甲肝
B、急性病毒性乙肝
C、急性病毒性丙肝
D、急性病毒性丁肝
E、急性病毒性戊肝
【答案】A
【解析】血清抗HAV-IgM阳性对急性病毒性甲肝具有诊断意义。
34、病理性黄疸的特点错误的是()。
A、黄疸在出生后24小时内出现
B、血清胆红素>
205.2μmol/L
C、足月儿黄疸持续时间大于4周
D、黄疸退而复现
E、血清结合胆红素>26μmol/L
【答案】C
【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周。
35、儿科护士的角色不包括()。
A、直接护理者
B、患儿代言人
C、患儿与家长的管理者
D、康复与预防的指导者
E、合作与协调者
【答案】C
【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者,患者的代言人,患儿与家长的教育者,康复与预防指导者,合作与协调者,并非患儿与家长的管理者。
36、大量不保留灌肠的禁忌证是()。
A、便秘患者
B、肠道手术术前准备患者
C、高热患者
D、妊娠
E、分娩做清洁肠道准备
【答案】D
【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。
37、患者女,31岁。
近日反复出现皮肤淤点,鼻衄,月经过多,脾大,实验室检查:
Hb90g/L。
护理措施错误的是()。
A、适当限制活动
B、预防各种创伤
C、尽量减少肌肉注射
D、保持鼻腔通畅,剥去鼻血痂
E、高蛋白、高维生素、易消化饮食
【答案】D
【解析】31岁女性患者,近日反复出现皮肤淤点,鼻衄,月经过多,脾大,实验室检查:
Hb90g/L,提示贫血。
初步诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
其一般护理措施包括:
①严密观察病情;②减少活动,休息:
血小板计数低于40×109/L者,应减少活动。
血小板低于20
38、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。
下列哪项护理是错误的()。
A、安慰患者,稳定情绪
B、置患者于两腿下垂坐位
C、酒精湿化吸氧4~6L/min
D、建立静脉通路
E、静脉滴注给药宜快速
【答案】E
【解析】题干为急性肺水肿的表现,应立即采取相应的措施,包括:
安慰患者,稳定情绪;端坐位,双腿下垂;乙醇湿化吸氧;建立静脉通路,给予相应治疗,注意输液速度宜慢,有条件者可使用输液泵控制滴数。
39、患者的烧伤严重程度是()。
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
【答案】B
【解析】患者烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,属于深Ⅱ度烧伤。
Ⅱ度烧伤面积在10%~29%内属于中度烧伤。
40、可见于运动员的是()。
A、窦性心动过速
B、窦性心动过缓
C、心房颤动
D、预激综合征
E、病态窦房结综合征
【答案】B
【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓,可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。
41、经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜()。
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
【答案】E
【解析】经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量低脂、低糖半流质饮食,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。
42、在我国,肝硬化的主要病因是()。
A、血吸虫病
B、病毒性肝炎
C、胆石症
D、胆道蛔虫病
E、胃溃疡
【答案】B
【解析】肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎最常见,北美、西欧则以酒精中毒最多见。
43、关于移植器官保存方法的描述,不正确的是()。
A、常温下不超过30分钟
B、快速低温灌注
C、无菌保存
D、灌注液5℃
E、塑料袋密封保存
【答案】D
【解析】灌注液的温度为4℃。
44、对阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是()。
A、肺活量多于正常
B、潮气量低于正常
C、PaO₂下降
D、PaCO₂升高
E、残气量占肺总量百分比增加
【答案】E
【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿。
45、初产妇,孕39周末,妊娠合并心脏病临产入院。
查体:
心功能Ⅱ级,脉搏110次/分,头盆对称,宫口开大4cm,先露部坐骨棘下3cm,应选择的最佳分娩方式是()。
A、自然分娩
B、剖宫产
C、缩宫素引产
D、期待疗法
E、待宫口开全时引产
【答案】E
【解析】心功能Ⅱ级可以加强观察等待宫口自然开全后结束产程。
而心功能Ⅲ级以上需要立即结束分娩。
46、患者男,31岁。
消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有宿食。
首先应考虑的是()。
A、溃疡活动期
B、溃疡合并出血
C、溃疡合并穿孔
D、溃疡合并癌变
E、溃疡合并幽门梗阻
【答案】E
【解析】多年消化性溃疡病史,出现腹痛、呕吐,且有宿食,应考虑为幽门梗阻。
47、胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是()。
A、无菌盐水冲洗
B、B超
C、抗生素
D、试验性夹管1~2天
E、检查血胆红素
【答案】D
【解析】拔管时注意事项:
①拔管时间为术后10~14d左右。
②拔管前夹管1~2d(为T管拔管前的必须步骤),患者无不适及黄疸。
③经T管进行胆道造影,无异常影像,引流管开放2~3d,方可拔管。
④残留窦道用凡士林油纱填塞,1~2d后自行封闭。
⑤密切观察生命体征,严格记录出入量。
48、每次的冲洗量为()。
A、200~500ml
B、500~600ml
C、400~800ml
D、500~1000ml
E、1000~1500ml
【答案】D
【解析】膀胱冲洗每天3~4次,或依医嘱而定,每次500~1000ml。
49、患儿,女,2岁。
低热2个月,伴有咳嗽,精神欠佳,食欲差,夜间多汗,体温38℃,颈部淋巴结肿大,质硬,无压痛,心、肺听诊无异常。
最可能的疾病是()。
A、传染性单核细胞增多症
B、支气管肺炎
C、亚急性坏死性淋巴结炎
D、原发型肺结核
E、支原体肺炎
【答案】D
【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状,可知本题正确答案为D。
50、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是()。
A、鼓励多卧床休息
B、睡眠时使用弹力手套保暖
C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D、遵医嘱服用抗炎药
E、避免关节长时间不活动
【答案】A
【解析】晨僵的护理:
患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖;鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节,起床后应活动关节;鼓励患者参加日常活动,应避免长时间不活动。
51、尸体护理时,为了防止面部淤血,易于辨认。
护士应采取的护理措施是()。
A、洗脸,闭合眼睑
B、头下垫枕头
C、擦洗身体,填塞身体孔道
D、第一张尸体识别卡系于右手腕部
E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部
【答案】B
【解析】尸体护理时,将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色。
52、隐血试验前3天禁忌的饮食是()。
A、豆制品
B、马铃薯
C、大白菜
D、白萝卜
E、绿叶菜
【答案】E
【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。
勿咽下血性唾液,以免出现假阳性。
53、洋地黄中毒的严重表现是()。
A、恶心、呕吐
B、食欲不振
C、眩晕
D、色视
E、心律失常
【答案】E
【解析】洋地黄中毒的表现有:
胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现,出现各类心律失常;神经系统表现,如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。
其中最早的表现是食欲不振,最严重的表现为心律失常。
54、患者男,56岁。
慢性阻塞性肺病(COPD)多年,近来呼吸困难,医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是()。
A、氧气筒放置距暖气应5米
B、给氧前用干棉签清洁鼻孔
C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
D、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
E、停止给氧时,应先关氧气开关
【答案】D
【解析】此题考查鼻导管给氧法的操作。
在用鼻导管输氧时,要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔,然后连接双孔鼻导管,打开流量开关调节好流量,按医嘱调整流量,将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。
吸氧30分钟后观察患
55、每次的冲洗量为()。
A、200~500ml
B、500~600ml
C、400~800ml
D、500~1000ml
E、1000~1500ml
【答案】D
【解析】膀胱冲洗每天3~4次,或依医嘱而定,每次500~1000ml。
56、患者男,70岁。
排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮烈性酒后,小便不能自解,体检发现膀胱区明显膨隆,最可能的诊断是()。
A、尿道结石
B、尿道狭窄
C、膀胱结石
D、肾衰
E、前列腺增生
【答案】E
【解析】尿频是前列腺增生患者最初出现的症状。
早期表现为夜尿次数增多,进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现症状。
体检发现膀胱区明显膨隆,说明已经尿潴留,前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生尿潴留。
57、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先
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