术后镇痛记录单.doc
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术后镇痛记录单.doc
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麻醉科术后镇痛记录单
科室床号住院号姓名性别年龄
手术名称麻醉医生
使用途径:
□静脉,□硬膜外;镇痛泵类型:
□电子泵,□机械泵
镇痛泵配方:
舒芬太尼ug,芬太尼mg,曲马多mg,布托啡诺mg,
昂丹司琼mg,0.75%罗哌卡因ml,2%利多卡因ml,
其他0.9%氯化钠ml,配剂共计ml。
参数设置:
负荷量:
吗啡mg,曲马多mg,布托啡诺mg,
泵内复合液ml,其他
背景剂量:
ml/h,追加ml/次,锁定时间min
接泵时间:
20年月日时分
访视时间
VAS评分
Bromage评分
不良反应
处理
访视医师
□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10
□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10
□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10
不良反应:
1、无2、恶心呕吐3、低血压4、嗜睡,过度镇静5、呼吸抑制6、腹胀,肠麻痹7、尿潴留8、皮肤瘙痒9、下肢感觉运动障碍10、其他
VAS评分:
无痛轻度疼痛中度疼痛严重疼痛剧烈疼痛
012345678910
在标尺的两端标有从0~10的数字,数字越大,表示疼痛强度越大。
0级为无痛;1~4级为轻度疼痛;5~6级为中度疼痛;7~9级为严重疼痛;10级以上为剧烈疼痛。
改良Bromage评分:
0级——无运动神经阻滞;1级——不能抬腿;2级——不能弯曲膝部; 3级——不能弯曲踝关节。
抜泵时间:
20年月日时分抜泵医师:
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- 关 键 词:
- 术后 镇痛 记录