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    妊娠并发症试题.docx

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    妊娠并发症试题.docx

    1、妊娠并发症单项选择题1、促使心脏病孕妇死亡的主要原因()A.心脏病病程长B.产程用力过度致心衰C.年龄大D.心衰与感染E.产后哺乳致心衰参考答案 :D单项选择题2、男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于()A.男性喜欢运动B.男性摄入更多的蛋白质C.男性体内红细胞破坏减少D.男性体内雄激素的浓度高E.男性通常摄入更多的铁参考答案 :D单项选择题3、对于病毒性肝炎哪项是不恰当的()A.以乙型肝炎最常见B.病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型C.常见发生于妊娠中晚期D.孕妇比非孕妇女更易患病毒性肝炎E.急性重型肝炎的发生率明显高于非孕妇女参考答案 :C单项选择题4、对于妊娠合并糖尿病以下哪项

    2、是不恰当的()A.孕期控制饮食B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿C.已有严重心血管病史,肾功能减退不宜妊娠D.产后继续用产前所用胰岛素剂量E.孕晚期估计胎儿成熟度参考答案 :D单项选择题5、对于妊娠期糖尿病以下哪项是恰当的()A.如果一次筛查结果阴性就不用再重复检查B.一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查C.如果2次空腹血糖5.8mmolL则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常E.如果孕妇任何一次血糖11.1mmolL即可诊断糖尿病的存在参考答案 :C单项选择题6、关于妊娠期糖尿病以下哪项是不恰当的()A.妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用B.妊娠期肾糖阈降低,

    3、尿糖不能恰当反映病情C.妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加,分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同D.妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒E.早孕期空腹血糖常在正常范围,随妊娠进展空腹血糖开始下降参考答案 :C单项选择题7、急性重型肝炎的主要病理表现为()A.肝细胞急性广泛性变性B.肝小叶中心肝细胞散在性变性C.肝小叶中心肝细胞急性变性D.肝细胞散在性坏死E.肝细胞广泛性坏死参考答案 :E单项选择题8、妊娠合并乙型肝炎时,胎儿宫内感染率约为() A.25 B.50 C.70 D.85.90 E.100参考答案 :A单项选择题9、妊娠合并急性病毒性肝炎,妊娠及分娩期的恰当处理是()A.妊娠晚期应尽早结束

    4、妊娠B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠早期保胎D.妊娠晚期注意防治子痫前期E.为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程参考答案 :D单项选择题10、妊娠合并急性病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是不恰当的()A.预防产后出血B.立即剖宫产C.尽可能阴道分娩D.防止肝肾衰竭E.预防滞产,缩短第二产程参考答案 :B单项选择题11、妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗,哪项是不恰当的()A.选用氨苄西林(氨苄青霉素)B.侧卧位C.体温下降正常后35天可停药观察D.多饮水E.保持尿液通畅参考答案 :C单项选择题12、妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征哪项应除外()A.胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿可存活B.高血压持续加重

    5、,肾功能恶化C.尿蛋白持续加重,肾功能恶化D.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,应在妊娠36周以前终止妊娠E.不宜妊娠者如果已妊娠可在12周前行人工流产参考答案 :D单项选择题13、妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是恰当的()A.预防产后出血,静脉注射麦角新碱B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压C.宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,快速结束分娩D.产后24小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧E.产后立即行绝育手术参考答案 :B单项选择题14、妊娠合并心脏病患者,早期心衰的预防下述哪项是不恰当的()A.预防子痫前期一子痫发作B.积极治疗贫血C.防治上呼吸道感染D.充足睡眠避免疲劳E.饮食宜富于

    6、营养不必限盐参考答案 :E单项选择题15、妊娠合并再障的处理哪项不恰当()A.妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠B.妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产C.使用广谱抗生素,预防感染D.尽量阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血E.由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高,故产后应密切监测新生儿的血象变化参考答案 :E单项选择题16、妊娠合并重型肝炎并DIC的处理,下述哪项是不恰当的()A.使用小剂量肝素B.输新鲜血C.红霉素预防感染D.临产时及产后12小时内不宜使用肝素E.剖宫产需在停用肝素4小时后进行参考答案 :C单项选择题17、下面哪项不是糖尿病孕妇行剖宫产的指征()A.胎位

    7、不正B.巨大胎儿,有相对头盆不称C.有死胎、死产史D.病程大于10年,病情较严重E.需胰岛素控制血糖者参考答案 :E单项选择题18、妊娠合并急性阑尾炎恰当的是()A.死亡率不比非孕期高B.妊娠5个月末,阑尾在髂嵴下2横指C.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张较明显参考答案 :C单项选择题19、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪项措施()A.加倍服用丙硫氧嘧啶B.静点碘化钠或口服复方碘溶液C.物理或药物降温,必要时人工冬眠D.放射性碘治疗E.普萘洛尔(心得安)降低心率参考答案 :D单项选择题20、诊断妊娠合并急性阑尾炎应进行必要的鉴别诊断

    8、,不包括哪种疾病()A.子宫肌瘤红色变性B.胎盘早剥C.妊娠期急性脂肪肝D.右侧输尿管结石E.先兆临产参考答案 :C单项选择题 21、38岁,初次妊娠,24周糖筛查:血糖值为95mmolL,病人需要进一步检查()A.尿糖检测B.空腹血糖C.OGTTD.尿酮体E.羊水穿刺参考答案 :C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题 22、25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压13090mmHg,ALT254UL,胆红素170molL,尿蛋白()。最可能的诊断是()A.妊娠期高血压疾病肝损害B.妊娠合并急性胆囊炎C.妊娠肝内胆汁淤积症D.妊

    9、娠合并重型肝炎E.药物性肝损害参考答案 :D单项选择题 23、32岁,妊娠70天的经产妇,患急性肾盂肾炎首选药物是()A.大环内酯类B.氨苄青霉素类C.磺胺类药物D.喹诺酮类E.氨基糖苷类参考答案 :B单项选择题24、初产妇,30岁,妊娠20周,有风心病史,无心衰史,感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧,检查心率120次分,双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是()A.控制心衰后静脉滴注缩宫素引产B.控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产C.控制心衰后行剖宫产术终止妊娠D.积极控制心衰后,继续妊娠E.立即行剖宫产术参考答案 :B单项选择题25、足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后,宫颈开大5cm,S-1,最佳处理方

    10、案()A.等待阴道自然分娩,阴道分娩后行阑尾切除术B.立即行剖宫产,同时行阑尾切除术C.如无剖宫产指征加强产力,缩短产程,分娩后尽早行阑尾炎手术D.如无剖宫产指征,加强产力,缩短第二产程,分娩后如阑尾病情较轻则采用保守治疗E.保守治疗阑尾炎同时等待阴道自然分娩参考答案 :C单项选择题 26、22岁孕妇,孕28周,血小板148109L,诊断妊娠合并ITP,妊娠期的处理不包括()A.如有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗B.如无出血倾向者可予以严密观察,定期复查血小板C.免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用D.脾切除的时间宜在孕36个月E.输注血小板参考答案 :E单项选择题27、一孕妇,孕35周,诊

    11、断妊娠合并甲状腺功能亢进,入院后立即出现甲亢危象,诊断依据除外()A.心率大于160次分B.甲亢的临床表现加重C.体温超过39D.胎心率160次分E.恶心、呕吐消化道症状参考答案 :D单项选择题28、女,25岁,孕23周,因寒战高热伴右侧腰痛1天入院。血压110 70mmHg,体温39,血白细胞数增高,尿白细胞(+),尿红细胞(-)。入院初步诊断,哪项可能性大()A.妊娠合并急性肾盂肾炎B.妊娠合并慢性肾炎C.妊娠合并急性阑尾炎D.妊娠合并急性肠梗阻E.妊娠合并右侧输尿管结石参考答案 :A单项选择题 29、33岁孕妇,G2P0,孕34+2周,体重89kg,确诊为妊娠合并糖尿病,经饮食控制后血糖

    12、控制不满意,应给予的合理治疗为()A.及早人工终止妊娠B.严格控制饮食,加强产前监测C.加用胰岛素可不必控制饮食D.制定合理饮食的同时加用胰岛素治疗E.继续控制饮食,主要是控制糖类的摄入量参考答案 :D单项选择题 30、28岁初产妇,孕28周,产前检查确诊为缺铁性贫血,首选治疗药物为()A.叶酸B.少量多次输血C.铁剂D.维生素B12肌注E.中成补血药参考答案 :C单项选择题 31、30岁,G2P1,宫内孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP12580mmHg,心率130次分,呼吸23次份,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎

    13、心率160次分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb89gL。为明确诊断,首选哪项检查()A.血常规B.尿蛋白C.肝肾功能D.超声心动检查E.胸片参考答案 :D单项选择题 32、25岁,G3P0,宫内孕34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常,其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。假如患者在继续治疗中出现NST无反应型,生物物理评分6分,处理原则为()A.立即引产B.立即剖宫产C.立即行依沙吖啶(利凡诺)引产D.积极治疗后终止妊娠E.期待疗法参考答案 :B单项选择题 33、33岁孕妇,G2P0,孕26+2周,体重92kg,其母患有糖尿病。患者应进行的检查为()A.测定空腹血糖B.做口服糖

    14、耐量试验C.行50g糖筛查试验D.常规产前检查E.以上都不是参考答案 :C单项选择题34、患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T373,BP12080mmHg,P90次分,R20次分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如计划切除阑尾,切除阑尾后行保胎方案治疗,术中

    15、最佳的麻醉方案是()A.局麻B.局麻和静脉复合麻醉C.全静脉麻醉D.腰麻E.连续硬膜外麻醉参考答案 :E单项选择题35、患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T373,BP12080mmHg,P90次分,R20次分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否置引流(

    16、)A.尽可能不放置引流B.最好短时置盆腔引流C.最好短时置腹腔引流D.最好置盆腔引流E.最好置腹腔引流参考答案 :A材料题36、A.妊娠合并糖尿病的并发症B.妊娠合并肝炎的并发症C.子痫前期的并发症D.妊娠合并心脏病的并发症E.妊娠合并甲状腺功能亢进的并发症选择题1.HEELP综合征()参考答案 :C 选择题2.外阴阴道假丝酵母菌病()参考答案 :A 选择题3.巨大儿()参考答案 :A 选择题4.甲状腺功能减退()参考答案 :E 选择题5.胎盘早剥()参考答案 :C材料题37、A.轻微活动即有胸闷,气急,静息心率116次分,呼吸22次分B.心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻圾级柔和收缩期杂音C

    17、.气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈D.心悸,气急,心尖区可闻及级收缩期杂音及舒张期杂音E.心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺底无啰音选择题1.妊娠合并心力衰竭()参考答案 :C 选择题2.妊娠合并早期心力衰竭()参考答案 :A 选择题3.孕34周,心脏改变()参考答案 :B材料题38、A.贫血孕妇,血清铁6.5molLB.血清叶酸值6.8mmol,L,红细胞叶酸值227mmolL,维生素:B1290pg mlC.外周血全血细胞减少,骨髓象造血组织明显减少D.红细胞3.51012L,血细胞比容0.30,血红蛋白3.51012L,血细胞比容0.30,血红蛋白10

    18、0gL选择题1.妊娠合并再生障碍性贫血()参考答案 :C 选择题2.妊娠合并巨幼红细胞贫血()参考答案 :B 选择题3.妊娠合并缺铁性贫血()参考答案 :A 选择题4.妊娠合并贫血()参考答案 :D 选择题5.正常妊娠()参考答案 :E材料题39、A.血清甘氨胆酸值升高,ALT、AST、轻度增高B.HBsAg阳性,ALT、AST明显增高C.酶胆分离D.PLT计数降低;ALT增高;血间接胆红素升高E.血胆红素增高,而尿胆红素阴性选择题1.HELLP综合征()参考答案 :D 选择题2.妊娠合并急性乙型病毒性肝炎()参考答案 :B 选择题3.妊娠合并重症肝炎()参考答案 :C 选择题4.妊娠急性脂肪

    19、肝()参考答案 :E 选择题5.妊娠肝内胆汁淤积综合征()参考答案 :A材料题40、A.心功能级B.心功能级C.心功能级D.心功能级E.心功能级选择题1.不能进行正常的日常活动,在休息静养时无不适()参考答案 :C 选择题2.可以进行家务活动,但爬楼梯时有心悸气短症状()参考答案 :B 选择题3.可以进行跑步、爬楼梯、打球等体育活动()参考答案 :A 选择题4.既往曾有心力衰竭史()参考答案 :C 选择题5.静坐休息时仍有心悸、呼吸困难()参考答案 :D材料题41、A.目前感染HBVB.曾经感染过HBV,已产生自动免疫C.HBV感染恢复期,感染性低D.HBV大量存在于血液中,传染性强E.HBV

    20、复制阶段,出现于肝炎早期选择题1.HBcAbIgM阳性提示()参考答案 :E 选择题2.HBeAb阳性提示()参考答案 :C 选择题3.HBeAg阳性提示()参考答案 :D 选择题4.HBsAb阳性提示()参考答案 :B 选择题5.HBsAg阳性提示()参考答案 :A材料题42、A.人工流产B.门诊治疗C.住院治疗D.及时进行剖宫产E.及时引产终止妊娠选择题1.孕18周,血压175110mmHg,尿蛋白(+),血肌酐2652molL()参考答案 :E 选择题2.孕30周,血压13590mmHg,尿蛋白(+),血肌酐正常()参考答案 :B 选择题3.孕32周,血压15090mmHg,尿蛋白(+)

    21、,血尿素氮871mmol L,血肌酐165molL()参考答案 :C 选择题4.孕35周,血压160100mmHg,尿蛋白(+)伴胎动减少,NST无反应型()参考答案 :D 选择题5.孕50天,血压150100mmHg,尿蛋白(+),血尿素氮1071mmolL()参考答案 :A材料题43、A.孕期尿糖+,空腹血糖正常和糖耐量试验均正常B.孕前糖耐量异常,调整饮食可控制C.孕期糖耐量结果两项异常D.孕期糖耐量结果一项异常E.孕前糖耐量结果异常,需用胰岛素控制选择题1.妊娠期糖尿病()参考答案 :C 选择题2.妊娠期糖尿病A级()参考答案 :B 选择题3.妊娠期糖尿病B级()参考答案 :E 选择题

    22、4.妊娠糖耐量受损()参考答案 :D 选择题5.正常晚期妊娠()参考答案 :A材料题44、A.积极治疗后行人工流产B.积极治疗后病情好转可继续妊娠C.积极治疗后引产D.积极治疗后及时行剖宫产E.立即剖宫产选择题1.孕10周急性病毒性肝炎()参考答案 :A 选择题2.孕24周急性病毒性肝炎()参考答案 :B 选择题3.孕30周急性病毒性肝炎()参考答案 :B 选择题4.孕34周重症肝炎()参考答案 :D 选择题5.孕38周重症肝炎()参考答案 :E材料题45、A.严密监护下继续妊娠B.立即人工流产C.手术助产缩短产程D.等待自然分娩E.剖宫产选择题1.某孕妇,38岁,风心病,孕9周,孕前曾心衰1

    23、次,现心率100次分,呼吸18次分()参考答案 :B 选择题2.风心病初孕妇,孕35周,心脏换瓣术后5年,心功能级()参考答案 :A 选择题3.风心病初孕妇,孕36周,心衰经治疗后心率100次分,已能平卧,胎心音好()参考答案 :E 选择题4.风心病初孕妇,孕38周,无心衰及头盆不称,宫口开全,先露+3 ()参考答案 :C材料题46、A.禁食无脂肪食物B.内科药物保守治疗,包括解痉、镇痛、抗感染C.尽可能切除胆囊D.胆囊造口引流术E.内科药物治疗,病情缓解后行胆囊切除术选择题1.如果内科药物治疗有效,但间断发作,可以选择外科治疗,术中()参考答案 :C 选择题2.如果胆囊切除困难,行()参考答

    24、案 :D选择题3.孕24周,第1胎,诊断妊娠期胆囊炎,第1次发作,病情较轻,治疗方案为()参考答案 :B单项选择题 47、28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170 110mmHg,尿蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞。经治疗后自然分娩,产后6周,血压降至12875mmHg尿蛋白(+),水肿(+),此患者最可能的诊断是()A.子痫前期B.妊娠合并肾炎C.妊娠合并原发性高血压D.慢性肾炎基础上并发子痫前期E.原发性高血压基础上并发子痫前期参考答案 :D单项选择题 48、28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170 110mmHg,尿蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞

    25、。如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外()A.产后密切监测肾功能及血压恢复情况B.若下次妊娠前血清肌酐265.2molL,不宜妊娠C.若下次妊娠前血清尿素氮10.71mmolL,不宜妊娠D.若下次妊娠前血压160110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠E.若下次妊娠前血压150100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠参考答案 :D单项选择题 49、28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170 110mmHg,尿蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞。一此患者处理哪项不恰当()A.硫酸镁解痉治疗B.给予镇静药如安定C.给予静脉或口服降压药D.立即剖宫产E.密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能参考答案 :D单项选择题50、患者,女,26岁,G2P0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T373,BP12080mmHg,P90次分,R20次分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次分,


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