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    兖州市矿务局总医院医药护技人员考试试题及解析.docx

    • 资源ID:2600235       资源大小:25.38KB        全文页数:41页
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    兖州市矿务局总医院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、兖州市矿务局总医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、左心衰竭的早期临床表现是()。A、水肿B、呼吸困难C、紫绀D、乏力【答案】B 【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:(1)呼吸困难:程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。(2)咳嗽、咳痰和咯血。(3)疲倦、乏力、头晕、心悸。(4)尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主

    2、要的症状。故选B。2、除了先天素质外,()等因素也会影响能力的形成和发展。A、孕期及婴幼儿时间的营养状况B、教育与教学C、社会实践活动D、个人勤奋与努力【答案】ABCD 【解析】影响能力形成和发展的因素有很多,有许多因素共同作用,这些因素既包括遗传和先天素质,也包括后天因素。主要有遗传与先天素质(是能力形成的自然因素)、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学(对能力的发展起着决定性作用)、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。故选ABCD。3、男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()。A、闭合气量B、支气管激发试验C、动脉血气D、肺活

    3、量【答案】B 【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多为阴性。4、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。这种情况称之为()。A、散发B、暴发C、大流行D、传染【答案】B 【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。故选B。5、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音B、有严重感染、创伤及误吸等病史

    4、C、肺动脉楔压(PAWP)18mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润【答案】A 【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。6、腹膜内位器官()。A、膀胱B、肾C、输尿管D、横结肠【答案】D 【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。7、基因组为DNA的肝炎病毒是()。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重

    5、视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。8、下列可使用食品添加剂的情形有()。A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏B、保持婴幼儿食品本身的营养价值C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD 【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用食品添加剂:(1)保持或提高食品本身的营养价值;(2)作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分;(3)提高食品的质量

    6、和稳定性,改进其感官特性;(4)便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。故选ABCD。9、下列哪种情况不引起应激反应?()A、缺氧B、手术C、精神紧张D、睡眠【答案】D 【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物,指任何能产生应激反应的有害刺激。向人提出适应和应付的要求并进而造成应激反应的刺激物。由于应激反应包括生理和心理两个方面,因此人类的应激源是十分广泛的。缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。故选D。10、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C 【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失

    7、,持续30秒内。强直 -阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。11、脑神经共有多少对?() A、11 B、12 C、13 D、14【答案】B 【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。故选B。12、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。A、自然需要和社会需要B、物质需要和精神需要C、兴趣和爱好D、生理需要和

    8、安全需要【答案】B 【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。故选B。13、以下对卫生管理的公正原则理解,错误的是()。A、基于我国国情,公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利B、对老少边穷地区应当给予更多的支援C、公正原则应与区域化的发展相结合D、公正原则强调事实与结果的完全平等【答案】D 【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、负担、受益等分配不公正的社会现实,损害了部分社会成员的健康水平。因此,公正原则要求在同一个社会,所有成员都应有均等的机会获

    9、得相同的公共卫生资源,或者是按照某种相对公平次序分配资源。不可14、第二心音的产生主要是由于()。A、动脉瓣关闭B、房室瓣关闭C、房室瓣开放D、心室壁振动【答案】A 【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。15、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性()。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【答案】C 【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核

    10、菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。16、侵犯患者隐私权的情形有()。A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私D、未经患者同意允许实习生观摩【答案】ABCD 【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括:(1)超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私;(2)故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私;(3)以非诊疗需要知悉

    11、患者的隐私;(4)直接侵入患者的身体侵犯其隐私;(5)未经患者同意允许实习生观摩;(6)未经患者同意公开其病历等有关资料;(8)未经患者同意拍摄临床摄影资料、手17、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。A、紧密连接B、中间连接C、桥粒D、缝隙连接【答案】ABCD 【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。紧密连接:又称闭锁小带。位于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。中间连接:又称粘着小带。位于紧密连接下方,除有粘着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。桥粒:又称粘着斑。位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。缝隙连接:又称通讯连接。位于

    12、上皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选ABCD。18、医患之间的道德关系是()。A、主从关系B、信托关系C、商品关系D、私人关系【答案】B 【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地位。这种实际地位的差异,决定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形成了信托关系。故选B。19、医患之间的道德关系是()。A、主从关系B、信托关系C、商品关系D、私人关系【答案】B 【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地位。这种实际地位的差异,决定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形成了信托关系。故选B。20、成人脊髓末端终止部位是()。A、第1腰椎

    13、下缘B、第2腰椎下缘C、第1骶椎下缘D、骶管裂孔【答案】A 【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长4245厘米。上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第34或第45腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。故选A。21、消化道的各项功能中不包括下列哪一项()。A、水平衡功能B、吸收功能C、免疫功能D、消化功能【答案】A 【解析】消化器官最主要的生理功能是对食物进行消化和吸收,除此外,还具有重要的内分泌功能和免疫功能。故选A。22、哪项关于恶性

    14、肿瘤发生发展的叙述是错误的()。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变【答案】C 【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。23、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。A、抗生素治疗观察B、气味C、血液细菌培养D、穿刺细菌培养【答案】D 【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。24、不与主动脉弓相连的结构是

    15、()。A、左颈总动脉B、左锁骨下动脉C、主动脉小球D、右颈总动脉【答案】D 【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干向右上方斜行,到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。25、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。A、防蚊、灭蚊和接种疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干扰素D、注射抗生素【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病

    16、的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。26、S-R变异是指()。A、抗原变异B、毒力变异C、芽胞变异D、菌落变异【答案】D 【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。本题常见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是S-R变异的特征性表现。27、下列何种药物为抗胆碱能药物()。A、葆乐辉B、喘乐宁C、布地奈德D、爱全乐(异丙阿托品)【答案】D 【解析】爱全乐(异丙阿托品)属喷剂,为支气管痉

    17、挛维持期治疗的支气管扩张剂,属抗胆碱能药物。适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。28、肝硬化最常见的并发症是()。A、上消化道大出血B、自发性腹膜炎C、肝昏迷D、原发性肝癌【答案】A 【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。故选A。29、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。A、脑B、NK细胞C、浆细胞D、脾和淋巴结中的B细胞【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常

    18、见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。30、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾 3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。A、普通胰岛素、NaHCO3、3氯化钠液B、普通胰岛素、KCl、3氯化钠液C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3D、生理盐水、普通胰岛素、KCl 【答案】D 【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用31、使脉压增

    19、大的情况是()。A、射血期延长B、体循环平均压降低C、外周阻力增大D、大动脉的可扩张性减少【答案】D 【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。32、夹闭双侧颈总动脉35秒,则()。A、心交感神经紧张性减弱B、颈动脉体受刺激增加C、心迷走神经紧张性增加D、血压升高【答案】D 【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。33、下列能使心输出量增加的因素是()。A

    20、、心迷走中枢紧张性增高B、颈动脉窦内压力增高C、心交感中枢紧张性增高D、静脉回心血量减少【答案】C 【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;心室舒张末期容积如果减小的话,回心血量减少。故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉窦内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。故选心交感中枢紧张性增高。34、与肺通气弹性阻力有关的是()。A、肺泡表面张力B、肺组织本身的弹性回缩力C、两者均有D、两者均无【答案】

    21、C 【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小35、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺有大量湿啰音C、呼吸频率增快D、呼吸困难与发绀【答案】D 【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为:呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消

    22、化和泌尿系统症状。36、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。A、呼吸衰竭B、严重喘憋C、中毒心脑病D、气胸【答案】D 【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。37、低血糖不良反应较大的药物是()。A、磺脲类药物B、格列酮类药物C、糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素【答案】A 【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。故选A。38、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是()。A、尿酮体B、尿糖C、尿蛋白D、尿渗量【答案】D 【解析】远端

    23、肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。故选D。39、心动周期中主动脉血压最低值称为()。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压D、舒张压【答案】D 【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。40、通过横突孔的结构是()。A、颈动脉B、颈神经C、迷走神经D、椎动脉【答案】D 【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。41、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。A、逆转录B、转化作用C、重组D、翻译【答案】A【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。42、常温下,皮肤的物理散热速度主要

    24、决定于()。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【答案】C 【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:(1)辐射散热:以热射线(红外线)的热量散发到外界。此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差;(2)传导散热:机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;(3)对流散热:受风速影响极大。(4)蒸发散热:环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C。43、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶【答案】ABC 【解析】临床上判断一个患者是否发生了急

    25、性心肌梗死,不仅要靠临床症状、心电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选ABC。44、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。A、少数顽固性休克可出现DICB、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现D、肾综合征出血热病程的必经阶段【答案】D 【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第37日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。45、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显

    26、著增多C、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多【答案】C 【解析】常见错误:选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%40%有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。46、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。A、K+外流B、Na+内流C、Ca2+内流D、K+内流【答案】B 【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。47、哌唑嗪的不良反应可表

    27、现为()。A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、体位性低血压【答案】D 【解析】哌唑嗪为选择性1受体阻断剂,对动静脉血管上的1受体有较高的选择性阻断的作用,可减少外周阻力血管、扩张血管、降低血压,但可引起体位性低血压。故选D。48、ELISA中最常用的固相载体是()。A、以上选项均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯【答案】C 【解析】ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。49、()是医务人员的医德底线准则。A、以人为本,救死扶伤B、平等交往,一视同仁C、举止端庄,语言文明D、廉洁行医,遵纪守法【答案】D【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线

    28、准则。故选D。50、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40,可诊断为()。A、乙型副伤寒B、伤寒C、回忆反应D、沙门菌早期感染【答案】B 【解析】对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;TA、TB、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。患者入院后12天,O、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。51、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()。A、每510min给予1mmolkgB、不应该给予C、


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