1、罗江县招聘特岗卫计人员试题及答案解析一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【答案】B 【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。感染性疾病不一定有传染性。2、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障（）。A、溶菌酶B、碱性磷酸酶C、透明质酸酶D、胶原蛋白酶【答案】C 【解析】在疏松结缔组
2、织中，透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛，透明质酸酶可以水解透明质酸，使防御屏障破坏。3、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。A、所有的痢疾杆菌只有内毒素B、依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠D、菌痢是属于侵袭性腹泻【答案】A 【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状；痢疾志贺氏菌还产生外毒素，具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用，产生严重的临床表现。4、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？（）A、是影响疾病发生发展的因素B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【答案】B 【解析】条件是
3、指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。故选B。5、上呼吸包括（）。A、鼻B、咽C、喉D、气管【答案】ABC 【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。故选ABC。6、不直接与咽相通的是（）。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D 【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。7、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是（）。A、地西泮B、异丙嗪C、乙琥胺D、苯妥英钠【答案】A 【解析】地
4、西泮属于苯二氮卓类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用，可缓解动物的去大脑僵直，也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。故选A。8、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是（）。A、受刺激侧三叉神经病变B、受刺激对侧三叉神经病变C、患侧面神经瘫痪D、受刺激对侧面神经瘫痪【答案】C 【解析】直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）。故选C。9、不是下肢动脉主干的是（）。A、胫后动脉B、股深动脉C、腘动脉D、胫前动脉【答案】B 【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。10、严重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）。
5、A、以上都不是B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼吸性碱中毒D、诱发代谢性碱中毒【答案】A 【解析】型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此，应采用限制性给氧，通常采用低流量持续鼻导管（或鼻塞）吸氧，氧浓度24% 28%，氧流量1L/min2L/min。若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。11、下列哪种细菌是动物源性细菌（）。A、布鲁菌B、肉毒杆菌C、破伤风梭菌D、伤寒杆菌【答案】A 【解析】常见错误为选伤寒杆菌，是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源性细菌是人畜共患病的病原菌，即由一种病原菌同时可
6、引起动物和人类的某些传染病，称为人畜（兽）共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。12、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【答案】C 【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制
7、的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。13、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性【答案】D 【解析】考查要点：免疫耐受的形成。常见错误：选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎
8、期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合题意。14、眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（）。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。15、滤过分数是指（）。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量【答案】A 【解析】血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其中的一部分，因此，
9、肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。故选A。16、丹毒（）。A、浆液性炎B、表面化脓和积脓C、纤维素性炎D、蜂窝织炎【答案】D 【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。丹毒符合以上特点。17、首次医疗事故技术鉴定工作由（）地方医学会负责组织。A、设区的市级B、省、自治区、直辖市C、县级D、省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）【答案】AD 【解析】根据医疗事故处理条例规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市
10、直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。故选AD。18、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，患者没有任何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现，因首先考虑泌尿道结石。故选B。19、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表
11、现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，患者没有任何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现，因首先考虑泌尿道结石。故选B。20、属于抗心律失常类（延长动作电位时程）药物的是（）。A、普罗帕酮B、美托洛尔C、维拉帕米D、胺碘酮【答案】D 【解析】抗心律失常药分为四类：（1）类，钠通道阻滞药，又分为三个亚类:A类，适度阻滞钠通道，如奎尼丁，B类，轻度阻滞钠通道，如利多卡因，C类，明显阻滞钠通道，如普罗帕酮。（2）类，受体阻断药，如普萘洛尔。（3）类，延长动作电位时程药，如胺碘酮。（4）类，钙通道阻滞药，如维
12、拉帕米。故选D。21、引起菌群失调症的原因是（）。A、正常菌群的遗传性明显改变B、正常菌群的耐药性明显改变C、正常菌群的增殖方式明显改变D、正常菌群的组成和数量明显改变【答案】D 【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，导致宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调”。引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化。故选D。22、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。A、肥皂水 B、25硫酸镁C、生理盐水加食醋D、生理盐水【答案】A 【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。23、对肾不正确的描述为（）。A
13、、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。24、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是（）。A、中脑B、脊髓C、丘脑D、延髓【答案】D 【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。25、急性期的诊断指标（）。A、HBsAg（+），HBeAg（+）B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）C、HBsAg（+），抗-HBc（+）D、抗-HBe（+）【答案】C 【解析】HBsAg（+）见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期，抗-HBc（+）见于新近有
14、过HBV感染。26、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。故选C。27、结核菌素弱阳性生反应是指（）。A、皮肤硬结直径在1015mmB、皮肤硬结直径在59mmC、皮肤硬结直径小于5mmD、皮试局部发红、无硬结【答案】B 【解析】结核菌素试验结果判定：阴性：局部硬结平均直径04mm；弱阳性（1+）：59mm；阳性（2+）：1019mm；强阳性
15、（3+）：20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。28、补体受体存在于下列哪种细胞表面（）。A、中性粒细胞B、T细胞C、B细胞D、以上均存在【答案】D 【解析】补体受体广泛存在于组织细胞表面，而非上述免疫各细胞。29、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见（）。A、C型B、D型C、B型D、A型【答案】D 【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成，根据其抗原分为AD四个血清型。以临床分离的菌株，在我国约70%属A型。30、我国规定，麻疹疫苗免疫的起始年（月）龄是（）。A、8月龄 B、1岁 C、1.5岁 D、7岁【答案】A 【解析】出生24小时内，接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。1个月月龄，接种第二针乙肝疫苗。
16、2个月月龄，接种（服）第一次脊髓灰质炎疫苗。3个月月龄，接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。4个月月龄，接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。5个月月龄，接种第三次百白破。6个月月龄，接种第三针乙肝疫苗。8个月月龄，接种麻疹疫苗。故选A。31、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【答案】C 【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。32、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有（）。A、
17、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、氟尿嘧啶D、羟基脲【答案】ABCD 【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。常用的药物包括以下几种：二氢叶酸还原酶抑制药：甲氨蝶呤（MTX）。胸苷酸合成酶抑制药：氟尿嘧啶（5-FU）。嘌呤核苷酸互变抑制药：巯嘌呤（6-MP）。核苷酸还原酶抑制药：羟基脲（HU）。DNA多聚酶抑制药：阿糖胞苷（Ara-C）。故选ABCD。33、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的（）。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】D 【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺，
18、最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。34、反映疾病严重程度的指标是（）。A、发病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D 【解析】发病率指在一定期间内（1年），特定人群某病新病例出现的频率；死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果；病死率表示确诊病人的死亡率，多用于急性传染病，是反映疾病严重程度的指标。故选D。35、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、
19、尿液检查【答案】D 【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。36、细菌普通菌毛的功能（）。A、与细菌的代谢有关B、与细菌的分裂有关C、与细菌的变异有关D、与细菌的侵袭力有关【答案】D 【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根。这类菌毛是细菌的黏附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。因此，菌毛和细菌的致病性密切相关。菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂，与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。37、艾滋病（AIDS）的传染源是（）。A、性乱人群B、静脉毒瘾者C、同性恋者D、患AIDS的病人与HIV携带者【答案】D 【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者，主要传
20、播途径为性传播、血液传播和垂直传播。性接触多为同性恋，异性恋及多性伴间的性行为。血液传播主要因为静注毒品，共用注射器而感染，或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。因此，乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。38、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D 【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。39、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。A、（1015）B、（1525%）C
21、、（35）D、（58）【答案】A 【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在（1015）以内的，都属于正常范围。40、眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（）。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。41、通常所说的血型是指（）。A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血浆中特异凝集素的类型【答案】C 【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。
22、若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。故选C。42、低钾血症的心电图表现是（）。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A 【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U间期延长。严重低钾血症时，可见P波振幅增高，P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。故选A。43、不属于脑干或脑干上的结构是（）。A、延髓B、乳头体C、脑桥D、中脑【答案】B 【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干，乳头体与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分。44、培养结核分枝杆菌选用（）。A、庖肉培养基B、B-
23、G培养基C、罗氏培养基D、SS培养基【答案】C 【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。45、平滑肌纤维内有（）。A、细肌丝和中间丝B、细肌丝和粗肌丝C、粗肌丝和中间丝D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝【答案】D 【解析】平滑肌内无肌原纤维，可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。46、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能为下列哪种细菌（）。A、大肠埃希菌B、百日咳鲍特菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌【答案】D 【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性。47、心指数等于（）。
24、A、每搏输出量体表面积B、心输出量体表面积C、每搏输出量/体表面积D、心率每搏输出量/体表面积【答案】D 【解析】人体静息时的心排血量，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比。以单位体表面积（m2）计算的心排血量，称为心指数，等于心输出量（心率每搏输出量）体表面积中等身材的成年人体表面积为 1.61.7m2，安静和空腹情况下心排血量为56Lmin，故心指数为 3.03.5L（minm2）。安静和空腹情况下的心指数，称为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。故选D。48、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有（）。A、血小板B、细菌菌落C、坏死组织D、纤维蛋白【答案】ABCD 【
25、解析】感染性心内膜炎根据病理和病程，分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎，主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起，还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。这些病原体可自感染灶入血，形成菌血症，在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。光镜下，疣状赘生物由血小板、纤维蛋白、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成，溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。故选ABCD。49、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。A、淋巴瘤B、间皮瘤C、黑色素瘤D、
26、骨髓瘤【答案】B 【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。50、滤过膜的主要滤过屏障是（）。A、肾小球毛细血管内皮细胞B、基底膜C、肾小囊壁层上皮细胞D、肾小球系膜细胞【答案】B 【解析】基膜层为非细胞性结构，膜上有直径2-3nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。51、静息电位大小接近于（）。A、钠平衡电位与钾平衡电位之和B、氯平衡电位C、钙平衡电位D、钾平衡电位【答案】D 【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因：细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均；在不
27、同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同。在安静状态下，细胞膜对钾离子通透性大，对钠离子通透性很小，细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。52、以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液（）。A、化脓性胸膜炎B、肝硬化低蛋白血症所致胸水C、癌性胸腔积液D、乳糜胸【答案】B 【解析】渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。53、在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）。A、5.3kPaB、6.67kPaC、8.0kPaD、9.3kPa 【答案】C 【解析】在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）为型呼衰，单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）6.7Kpa（50mmHg）则为1型呼衰。54、当达到K+平衡电位时（）。A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零B、细胞膜外K+浓度大于膜内C、细胞膜内较膜外电位相对较正D、细胞膜内侧K+的净外流为零【答案】D 【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的的电位差便稳定
