1、7月六安市叶集区（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、直肠肛管周围脓肿是指（）。A、内痔合并感染所形成的脓肿B、外痔合并感染所形成的脓肿C、直肠膀胱陷窝内的脓肿D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E、直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿【答案】E 【解析】直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，发展成为脓肿。2、某慢性肾小球肾炎患者，46岁。近两日尿少，昼夜仅300400ml，血压180/110mmHg，血钾 6.4mmol/L，该患者可（）。A、喝鲜橘汁B、喝红枣汤C、吃香蕉D、喝牛肉汤E、吃鸡蛋【答案】E 【解析】血钾的正常值：3.55.5mmo
2、l/L，所以该患者为高血钾，应禁食含钾高的食物。3、关于植皮术的叙述错误的是（）。A、供皮区备皮，小儿不必剃毛B、植皮区肉芽创面术前应勤换药C、创面涂片应无溶血性链球菌存在D、供皮区消毒不可用碘酊E、取下的皮片放在37盐水中保存【答案】E 【解析】供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酒；受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。4、下列哪种辅食可用于7个月小儿（）。A、碎肉和菜汤B、烂面和鸡蛋C、面条和青菜汤D、带馅的食品E、碎肉和饼干【答案】B 【解析】菜汤可从4个月添加，烂面、饼干、鸡蛋从7个月添加，碎肉、带馅食品、面条可在10个月以上添加。5、对抗心
3、室颤动患者的首选药物是（）。A、碳酸氢钠B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、氯化钙【答案】C 【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位室颤作用。6、滴虫阴道炎的典型症状是（）。A、性交痛B、尿频、尿痛、性交痛C、阴道分泌物增加伴瘙痒D、阴道分泌物为干酪样白带E、阴道黏膜红肿【答案】C 【解析】滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，体征检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。7、护士进行插管时，当插入15cm时，应该（）。A、嘱患者头后仰B、将患者置于平卧位，头偏向护士C、将患者头部托起，使下颌靠
4、近胸骨柄D、嘱患者做吞咽动作E、动作迅速，使插管顺利【答案】C 【解析】为昏迷患者插管时，为提高成功率，操作时取去枕仰卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄以增大此处的弧度，后徐徐插入所需长度。8、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。A、尿液检查B、血液检查C、肾功能检查D、肾活检病理检查E、肾B超检查【答案】D 【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。9、患者，女，40岁，近日因宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，护士对其进行术前指导，其中错误的是（）。A、指导患者学会胸式呼吸，有效咳嗽和排痰B、术后应多卧床休息，避免伤口裂开C
5、、术前应指导患者在床上练习使用便器D、指导患者如何应对术后的疼痛E、指导患者翻身、起床的技巧【答案】B 【解析】护士应鼓励患者术后早期运动，以避免下肢静脉血栓形成。10、该患者输血的主要原因是（）。A、大出血B、贫血C、严重感染D、低蛋白血症E、凝血功能异常【答案】B 【解析】该患者血红蛋白50g/L，为贫血状态。故输血的主要目的是纠正贫血。11、患儿，男，4个月。反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为（）。A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮D、20%甘露醇E、复方氯丙嗪【答案】C 【解析】患儿因化脓性脑膜炎，发生高热惊厥，首选药物是地西泮。
6、12、患者男，得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是（）。A、为他提供发泄的机会B、倾听了解他的感受C、当拒绝治疗时对他进行批评D、及时满足他的合理需求E、对他的不合理行为表示理解【答案】C 【解析】此时患者情绪易怒，处于愤怒期，此时，护士与他沟通时应避免对他进行批评。13、肝脏的营养供应来源是（）。A、肝动脉B、肝动脉和门静脉C、肝静脉D、门静脉E、下腔静脉【答案】D 【解析】肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。14、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。A
7、、呈慢性进行性损害B、感染劳累可使肾功能急剧恶化C、高血压对肾功能有影响D、一些药物可加重肾功能损害E、肾功能损害是不可逆转的【答案】E 【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。15、28岁已婚女性，性生活正常，婚后3年未孕。护士在指导其提高受孕率技巧时应除外（）。A、减轻精神压力，保持健康状态B、与伴侣加强沟通C、性交前、中、后使用阴道润滑剂D、性交后卧床抬高臀部E、排卵期适当增加性交次数【答案】C 【解析】性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠，其余选项对提高受孕率有帮助。16、患者男，
8、36岁。患急性水肿性胰腺炎。入院后经禁食静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜（）。A、低脂低糖流质B、低脂高糖流质C、高脂高糖流质D、高脂高蛋白流质E、高脂低糖流质【答案】A 【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主，避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物，可适当补充脂溶性维生素。17、肺心病心力衰竭出现的症状体征不包括（）。A、咳粉红色泡沫状痰B、水肿C、肝大和压痛D、尿少E、颈静脉充盈【答案】A 【解析】肺心病心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检
9、示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻及奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常，特别是房性心律失常，肝大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者可发生休克，不包括咳粉红色泡沫状痰。18、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）。A、基础体温测定B、卵巢活检C、阴道脱落细胞检查D、子宫内膜诊刮E、宫颈黏液检查【答案】D【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。19、器械护士的工作职责下列哪项除外（）。A、术前了解患者施行何种手术B、正确送留切除的任何组织、标本C、根据麻醉和手术要求安置患者体位D、手术过程中向手术医师传递手术用物E
10、、术前和术中准确清点各种器械【答案】C 【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。20、最常见的青紫型先天性心脏病是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、大血管错位E、法洛四联症【答案】E 【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型（青紫型）先天性心脏病，占先心病的10%14%，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。21、患者男，小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）。A、腓总神经B、胫神经C、坐骨神经D、动脉E、静脉【答案】A 【解析】腓总神经在绕腓骨颈处，位置固定且不移动，其位于皮下，且其深面又是坚韧的腓骨，因而此
11、处最易引起卡压。因此，题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛，足背麻木，最有可能的是压迫了腓总神经。22、患者男，34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝刮伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是（）。A、严密观察B、早期，彻底清创C、大量使用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素【答案】E 【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。23、拔除胃肠减压管的指征为（）。A、腹胀减轻B、有饥饿感C、抽出液减少D、肠蠕动恢复，肛门排气E、患者不能耐受，不合作【答案】D 【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。24、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度？（）A、数学式评估工具B
12、、描述式疼痛评估工具C、面部表情疼痛测量图D、道歉阈式评估工具E、文字式评估工具【答案】C 【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情，大多为评估儿童疼痛强度而设计，受试者选择代表其疼痛强度的面部表情，具有较好的信度与效度。常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。25、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是（）。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【答案】E 【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。
13、26、与发生羊水栓塞无关的因素是（）。A、急产B、胎膜早破C、催产素引产D、活跃期延长E、前置胎盘【答案】D 【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素：胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。不包括活跃期延长。27、治疗胆囊结石，目前普遍使用的方法是（）。A、溶石疗法B、中医中药C、腹腔镜切除胆囊D、体外震波碎石E、胆囊切开取石【答案】C 【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的最佳选择。无症状的胆囊结石不需积极手术治疗，可观察和随访。28、创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（）。A
14、、5%氯化钠溶液湿敷 B、0.1%依沙吖啶液湿敷C、凡士林油纱布覆盖D、红外线局部照射 E、2%硝酸银烧灼【答案】C 【解析】健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。29、患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm2cm大水疱，其周边有35个小水疱。该患儿的烧伤程度为（）。A、烧伤B、烧伤C、烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤【答案】B 【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅度烧伤；深度烧伤时，水疱较小；度烧伤时创面无水疱。30、颅底骨折患
15、者不会出现（）。A、熊猫眼征B、兔眼征C、脑脊液漏D、嗅神经损伤E、一侧肢体瘫痪【答案】E 【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。31、颅底骨折的表现不包括（）。A、骨折畸形B、脑脊液鼻漏C、外耳道脑脊液漏D、耳后乳突区皮下淤血E、耳后及枕下部皮下淤血【答案】A 【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。32、上消化道出血患者，血压10/6kPa（75/45mmHg），脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（）。A、300ml以下 B、300500ml C、5001000ml D、10001500ml E、15
16、00ml以上【答案】D 【解析】上消化道出血出血量的评估依据：（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量5070ml以上；（2）胃内积血量达250 300ml时可引起呕血；（3）一次出血量不超过400ml，一般不引起全身症状，出血量超过433、关节牵引的护理下列哪项是错误的（）。A、设置对抗牵引B、加强临床护理，预防并发症C、密切观察患肢的血液循环情况D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先将胶布撕下，然后通知医生E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除，防止发生感染【答案】D 【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先通知医生。34、普通感冒的主要临床表现是（）。A、喉炎症
17、B、肺泡炎症C、胸膜炎症D、支气管炎症E、鼻咽部炎症【答案】E 【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。35、20世纪80年代以来，影响健康的最主要因素是（）。A、环境因素B、遗传因素C、生物学因素D、生活方式E、医疗保健服务【答案】D 【解析】WHO指出“影响人类健康的因素，行为与生活方式占60%，遗传占15%，社会因素占10%，医学因素仅占8%，气候因素占7%”。这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。36、患者，女，23岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【答案】A【解
18、析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。37、患者，男，72岁。既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是（）。A、止痛B、导尿C、抗感染D、急诊前列腺切除术E、急诊耻骨上膀胱造瘘术【答案】B 【解析】患者由于前列腺肥大导致了尿潴留，现在首要的处理措施是导尿。38、特殊口腔护理的适应证不包括（）。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻【答案】E 【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。39、急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。A、谷丙转氨酶B、肌酸磷酸激酶C、淀粉酶D、转肌酶E、碱性磷酸酶【答案】B 【解
19、析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。40、属于一级医院的是（）。A、医学院校的附属医院B、农村乡镇卫生院C、市级医院D、省级医院E、县医院【答案】B 【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。41、产褥感染的护理措施错误的是（）。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静，每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【答案】B 【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。42、患者，男性，48岁，胆总管结石合并胆管炎，采取保守治疗。非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（）。A、白
20、细胞计数增高B、体温升高，脉速C、黄疸进行性加深D、低血压，意识不清E、胆囊肿大，有压痛【答案】D 【解析】急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼衰及急性肾衰，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。43、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。A、避免劳累，劳逸结合B、防止受凉，预防感染C、避免应用对肾有损害的药物D、坚持按医嘱用药E、女性患者不影响妊娠【答案】E 【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：休息与指导；避免加重肾损害的因素：如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；用
21、药指导；自我病情监测与随访的指导。44、属于肾型肾衰竭的病因是（）。A、肾中毒B、前列腺增生C、大出血、休克D、双侧输尿管结石E、盆腔肿瘤压迫输尿管【答案】A【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。由于肾本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。45、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。A、蛋白尿、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是
22、水肿、少尿、血尿、高血压。46、关于心绞痛特点的叙述，错误的是（）。A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区和左上肢D、持续时间长，像针刺刀扎样痛E、持续数分钟，为压榨样疼痛【答案】D 【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛；发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下，早晨多发；疼痛一般持续35分钟后会逐渐缓解，舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。47、放置T管的适应证是（）。A、胆
23、囊切除术后B、胆囊造瘘术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D 【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。48、关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是（）。A、引流瓶低于引流平面60100cmB、水封瓶长玻璃管没入水中34cmC、水柱上下波动46cm为正常D、搬动患者时，双重夹闭引流管E、在患者呼气末屏气时迅速拔管【答案】E 【解析】24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出可考虑拔管，嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。49、患者，女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，
24、感觉减退，肌力下降，上肢腱反射消失，压头试验阳性，其颈椎病的类型是（）。A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型【答案】A 【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。50、患者，40岁。因支气管哮喘，遵医嘱给予静脉缓慢滴注氨茶碱，这是因为滴注速度过快易造成（）。A、心律失常B、口干、皮疹C、消化道出血D、高血压E、视力模糊【答案】A 【解析】氨茶碱静脉滴注速度过快常引起心律失常和低血压。51、患者女，36岁。多发性子宫肌瘤入院治疗。护士为其安排好床位后，说：“我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。”此时护士承担的主要角色是（）。A、热
25、情的接待者B、主动的介绍者C、细心的照顾者D、病房的管理者E、护理的协调者【答案】B 【解析】患者刚入院，护士为其介绍自己及环境，此时，护士是主动的介绍者的角色。52、关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（）。A、禁蛋白饮食B、弱酸溶液灌肠C、保持大便通畅D、烦躁者给镇静剂E、注意观察生命体征【答案】D 【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因：禁用安眠药和镇静药物；防止感染；防止大量口服水分或输液，以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等；避免快速利尿和大量放腹水；保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。53、患者，男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次/分，血压80
26、/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是（）。A、吸氧B、镇静止痛C、穿刺排气D、剖胸探查E、补充血容量【答案】C 【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸，应立即胸膜腔穿刺排气减压。54、初产妇，30岁。妊娠40周顺产，胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出，可导致的后果是（）。A、产后出血B、胎盘嵌顿C、胎盘残留D、胎盘粘连E、胎盘剥离不全【答案】E 【解析】胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力，当胎盘尚未剥离时，接生者过早、过度地干预，揉挤子宫，牵拉脐带，致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离，另一部分则尚未剥离。此时出现胎盘剥离面的血窦开放，出血不止。55、患者
27、，女，38岁。咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重，伴有多次咯血，咳嗽在晨起或夜间卧床时加重，痰量多时可达400ml，静置后可分为三层。该患者典型的X线表现为（）。A、两肺透亮度增加B、肺纹理增多、紊乱C、边界毛糙的结节状阴影D、肺段或肺叶淡薄、均匀阴影E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影【答案】E 【解析】患者长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血，考虑为支气管扩张。支气管扩张典型的X线表现为不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。56、患者男，56岁。慢性阻塞性肺病（COPD）多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是（）。A、氧气筒放置距暖气应5米B、给氧前用干棉签清洁鼻孔C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2D、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管E、停止给氧时，应先关氧气开关
